La recherche d'une grosse rate fait partie de l'examen clinique systématique de l'enfant malade comme de l'enfant sain. La découverte d'une splénomégalie s'inscrit habituellement dans le contexte d'une maladie générale, qu'elle soit infectieuse, hématologique ou inflammatoire. Plus rarement, il s'agit d'une splénomégalie isolée pour laquelle on orientera le bilan biologique et l'imagerie en fonction de l'échographie. Ne seront pas détaillées ici les splénomégalies du nouveau-né, en général secondaires à des foetopathies infectieuses, ou à une maladie hémolytique par incompatibilité foetomaternelle. La rate augmentée de volume conserve sa forme, reste superficielle et augmente harmonieusement de taille [1]1BERNARD J. Collection Médico-Chirurgicale : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques. Flammarion. Paris. 1948 ; 10 p

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