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Ocular manifestations of craniosynostosis in Saudi Arabia - 18/09/24

Manifestations oculaires de craniosténose en Arabie saoudite

Doi : 10.1016/j.jfo.2024.104137 
D. Alshowaeir a, , J. Fanati b, R. Alohali c, M. Alghamdi d, I. AlGhamdi e, N. Al-Habdan f, T. Alhumsi g
a Neuro-Ophthalmology Unit, Ophthalmology Department, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia 
b Department of General Surgery, Specialized Medical Center, Riyadh, Saudi Arabia 
c Department of ophthalmology, King Khaled Eye Specialized Hospital, Riyadh, Saudi Arabia 
d Medical Genetic Division, Paediatrics Department, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia 
e Paediatric-ophthalmology Unit, Ophthalmology Department, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia 
f Optometry Unit, Ophthalmology Department, King Abdulaziz University Hospital, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia 
g Division of Plastic Surgery, Department of Surgery, King Saud University Medical City, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia 

Corresponding author.

Summary

Purpose

Visual and motility disorders have been reported in cases of syndromic and non-syndromic craniosynostosis. However, to the best of our knowledge, no regional or local studies have addressed the prevalence of ocular manifestations in craniosynostosis among Middle Eastern populations. The purpose of this study was to describe the frequency and nature of ophthalmic abnormalities in Arab children with craniosynostosis and to evaluate these findings pre- and post-craniofacial surgery.

Materials and methods

A prospective cohort study of 31 children with craniosynostosis. Demographic information was gathered along with genetic results and ophthalmic evaluations, including cycloplegic refraction.

Results

Age at presentation to the ophthalmology service ranged from 14 months to 8 years, with a median of 3 years. Sixteen patients were female (52%), and 24 patients had undergone a cycloplegic refraction. Of these, 20.8% had significant refractive errors; of those with refractive errors, 40% were myopic and 60% were hyperopic. Eight patients (25.8%) had papilledema, with significant improvement after craniofacial surgery. Five patients (16%) had visual acuity20/30 in at least one eye at baseline with improvements in follow-up visits.

Conclusion

Craniosynostosis has a significant impact on visual function in the Arab population. Potentially correctable cases of visual impairment, such as those caused by amblyogenic refractive error and papilledema, are commonly encountered; therefore, timely referral and regular ophthalmic evaluation are recommended for these patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Des troubles visuels et moteurs ont été rapportés dans des cas de craniosténoses syndromiques et non syndromiques. Cependant, à notre connaissance, aucune étude régionale ou locale n’a abordé la prévalence des manifestations oculaires de la craniosténose parmi les populations du Moyen-Orient. Le but de cette étude était de décrire la fréquence et la nature des anomalies ophtalmiques chez les enfants arabes atteints de craniosténose et d’évaluer ces résultats avant et après une chirurgie craniofaciale.

Matériels et méthodes

Une étude de cohorte prospective de 31 enfants atteints de craniosténose. Des informations démographiques ont été recueillies ainsi que des résultats génétiques et des évaluations ophtalmologiques, notamment une réfraction cycloplégique.

Résultats

L’âge à la présentation au service d’ophtalmologie variait de 14 mois à 8 ans, avec une médiane de 3 ans. Seize patients étaient des femmes (52 %) et 24 patients avaient eu une réfraction sous cycloplégie. Parmi eux, 20,8 % présentaient des erreurs de réfraction significatives ; parmi les personnes souffrant d’erreurs de réfraction, 40 % souffraient de myopie et 60 % d’hypermétropie. Huit patients (25,8 %) présentaient un œdème papillaire, avec une amélioration significative après chirurgie cranio-faciale. Cinq patients (16 %) avaient une acuité visuelle20/30 dans au moins un œil au départ avec des améliorations lors des visites de suivi.

Conclusion

La craniosténose a un impact significatif sur la fonction visuelle dans la population arabe. Des cas de déficience visuelle potentiellement corrigibles, tels que ceux causés par une erreur de réfraction amblyogène et un œdème papillaire, sont fréquemment rencontrés. Par conséquent, un traitement précoce et une évaluation ophtalmologique régulière sont recommandés pour ces patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Syndromic craniosynostosis, Non-syndromic craniosynostosis, Papilledema, Refractive error, Amblyopia, Optic nerve atrophy

Mots clés : Craniosténose syndromique, Craniosténose non syndromique, Œdème papillaire, Erreur de réfraction, Amblyopie, Atrophie du nerf optique


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Vol 47 - N° 9

Article 104137- novembre 2024 Retour au numéro
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