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Facteurs prédictifs de succès de deux boucles fermées hybrides chez des adolescents et adultes vivant avec un diabète de type 1 - 30/09/24

Doi : 10.1016/j.ando.2024.08.072 
M. Lebbar, Dr , N. Bendelac, Dr, S. Villar-Fimbel, Dr, C. Thivolet, Pr
 Hospices civils de Lyon, Lyon, France 

Résumé

Objectif

Identifier les facteurs de succès glycémique des boucles fermées hybrides (BF) chez des personnes avec un diabète de type 1 (PaDT1).

Méthodologie

Étude rétrospective incluant des PaDT1 âgés10ans, suivis en centre spécialisé après initiation d’une BF (MiniMed 780G [M780G] ou Tandem t :slim X2 Control-IQ [CIQ]). Nous avons réalisé une régression logistique afin d’évaluer si les variables suivantes pouvaient prédire un pourcentage de temps dans la cible optimale de glucose (%TDC 70–180mg/dL)>70 % à 3 mois de l’initiation de la BF : âge, sexe, durée d’évolution du DT1, indice de masse corporelle (IMC kg/m2), et %TDC, HbA1c et dose totale d’insuline initiaux.

Résultats

Sur 230 participants (166 M780G et 64 CIQ), 55 % sont des femmes, âgés de 34,5±16,5ans, avec une durée d’évolution du DT1 de 20,7±12,9ans, un IMC de 24,7±4,9kg/m2, une HbA1c initiale de 7,86±1,13 % et un %TDC initial de 57,2±14,5 %. À 3 mois de BF, 60 % des participants ont atteint un %TDC>70 %, avec comme facteurs prédictifs l’âge plus élevé (odd ratio [95 % intervalle de confiance 95 %] 0,959 [0,922 ; 0,994], p=0,027), une HbA1c initiale plus basse (2,06 [1,39 ; 3,16], p<0,001), un %TDC initial plus élevé (0,962 [0,931 ; 0,993], p=0,018) et l’utilisation de M780G (2,94 [1,28 ; 6,92], p=0,012).

Discussion

Un meilleur équilibre du glucose initial et un âge plus élevé sont des facteurs prédictifs de succès à 3 mois d’une BF, possiblement lié à une expérience et une maîtrise plus approfondie de la maladie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 85 - N° 5

P. 370-371 - octobre 2024 Retour au numéro
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