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Drainage échoguidé d’un volumineux hématome du vaste intermédiaire : à propos d’un cas - 02/10/24

Ultrasound-guided evacuation of a large hematoma of the vastus intermedius: A case report

Doi : 10.1016/j.jts.2024.08.001 
W. Montassar a, c, , L. Wael a, c, M. Ben Chaalia a, c, Z. Oussama a, c, M. Arssi a, c, H. Makhlouf a, c, G. Imen b, c, M.R. Cherif a, b, M.A. Bennour a, b
a Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital Habib Bougatfa de Bizerte, Bizerte, Tunisie 
b Service de radiologie, hôpital Habib Bougatfa de Bizerte, Bizerte, Tunisie 
c Faculté de médecine de Tunis, université de Tunis el Manar, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant : faculté de médecine de Tunis, université de Tunis el Manar, Tunis, Tunisie.faculté de médecine de Tunis, université de Tunis el ManarTunisTunisie
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 02 October 2024

Résumé

Introduction

La lésion musculaire traumatique du quadriceps est une lésion courante chez les footballeurs. La plupart de ces blessures à la partie antérieure de la cuisse sont des contusions bénignes, mais certaines de ces blessures peuvent mettre fin à une carrière.

Présentation du cas

Nous présentons dans cet article le cas d’un footballeur âgé de 15 ans qui a été victime d’un traumatisme direct de la cuisse par « béquille » (genou sur la cuisse) occasionnant une tuméfaction progressive de la cuisse. L’IRM pratiquée le 15e jour post-traumatique a montré un décollement hématique du vaste intermédiaire centré par une collection de 142mm×50mm. Une ponction échoguidée a été faite à j15 ramenant 120 cc de liquide hématique. Le footballeur a repris la compétition à 4 semaines post-traumatique sans séquelles.

Conclusion

Une des leçons que l’on peut tirer de ce cas clinique serait de considérer à tort « la béquille » au niveau de la face antérieure de la cuisse comme une simple lésion. Dans le contexte spécifique de ce cas clinique, la ponction évacuatrice a été une alternative thérapeutique mini-invasive, et elle a été possible au 15e jour post-traumatique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Traumatic muscle injury to the quadriceps is a common injury in Soccer. Most of these injuries to the anterior thigh are benign bruises, but some can be career-ending.

Case presentation

We present the case of a 15-year-old footballer who suffered a direct trauma to the thigh from a “crutch blow” (knee on thigh) causing progressive swelling of the thigh. An MRI performed on the 15th post-traumatic day showed a hematic detachment of the vastus intermedius centred by a 142mm×50mm collection. An ultrasound-guided evacuation was performed on day 15, yielding 120 cc of hematic fluid. The footballer returned to competition 4 weeks post-trauma without sequelae.

Conclusion

One of the lessons that can be learned from this clinical case would be to wrongly consider the “crutch” at the level of the anterior aspect of the thigh as a simple lesion. In the specific context of this clinical case, the evacuation puncture was a minimally invasive therapeutic alternative, and it was possible on the 15th post-traumatic day.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hématome, Football, Quadriceps, Drainage, Rapport de cas

Keywords : Evacuation, Football, Hematoma, Quadriceps, Case report


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