Le test de Kleihauer est un test cytochimique permettant de détecter et de quantifier une hémorragie fœtomaternelle (HFM) au cours de la grossesse ou de l'accouchement. Ce test est fondé sur la différence de solubilité en milieu acide de l'hémoglobine fœtale par rapport à l'hémoglobine adulte, ce qui permet de détecter et de quantifier les hématies fœtales au sein des hématies adultes sur un frottis sanguin maternel. Le test de Kleihauer est actuellement le test de référence pour diagnostiquer, quantifier et suivre l'évolution d'une hémorragie fœtomaternelle. La quantification de l'HFM permet également d'adapter la posologie des immunoglobulines anti-RH1 (IgRh, Rhophylac®) dans le cadre de la prophylaxie de l'allo-immunisation fœtomaternelle anti-RH1. Le test de Kleihauer est sensible, rapide, et a une bonne valeur prédictive négative. Il est parfois ininterprétable en cas de présence d'hématies maternelles possédant un contenu élevé en hémoglobine fœtale (HbF). Toutefois, le test de Kleihauer est une technique manuelle mal standardisée dont la reproductibilité et la justesse sont médiocres. L'analyse en cytométrie en flux est une alternative au test de Kleihauer dont le principe consiste à quantifier les hématies fœtales à l'aide d'anticorps spécifiques. Si l'analyse par cytométrie permet de mieux répondre aux critères de reproductibilité et justesse des résultats, elle reste limitée par la nécessité d'un matériel spécialisé, son coût et son manque de disponibilité sur 24 heures.