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Calcium handling abnormalities increase arrhythmia susceptibility in DMSXL myotonic dystrophy type 1 mice - 08/11/24

Doi : 10.1016/j.biopha.2024.117562 
Michael Cupelli a, b, Vamsi Krishna Murthy Ginjupalli a, b, Jean-Baptiste Reisqs a, Yvonne Sleiman a, Nabil El-Sherif a, b, Geneviève Gourdon c, Jack Puymirat d, e, Mohamed Chahine e, f, 1, Mohamed Boutjdir a, b, g, 1,
a Cardiovascular Research Program, VA New York Harbor Healthcare System, New York, NY, USA 
b Department of Medicine, Cell Biology and Pharmacology, State University of New York Downstate Health Sciences University, New York, NY, USA 
c Sorbonne Université, INSERM, Institut de Myologie, Centre de Recherche en Myologie, Paris, France 
d LOEX, CHU de Québec-Université Laval Research Center, Québec City, Canada 
e Department of Medicine, Faculty of Medicine, Université Laval, Québec City, Canada 
f CERVO Research Centre, Institut Universitaire en Santé Mentale de Québec, Québec City, Canada 
g Department of Medicine, NYU Langone School of Medicine, New York, NY, USA 

Correspondence to: Cardiovascular Research Program, VA NY Harbor Healthcare System, 800 Poly Place, Brooklyn, NY 11209, USA. Cardiovascular Research Program, VA NY Harbor Healthcare System 800 Poly Place Brooklyn NY 11209 USA

Abstract

Background

Myotonic dystrophy type 1 (DM1) is a multiorgan disorder with significant cardiac involvement. ECG abnormalities, including arrhythmias, occur in 80 % of DM1 patients and are the second-most common cause of death after respiratory complications; however, the mechanisms underlying the arrhythmogenesis remain unclear. The objective of this study was to investigate the basis of the electrophysiological abnormalities in DM1 using the DMSXL mouse model.

Methods

ECG parameters were evaluated at baseline and post flecainide challenge. Calcium transient and action potential parameters were evaluated in Langendorff-perfused hearts using fluorescence optical mapping. Calcium transient/sparks were evaluated in ventricular myocytes via confocal microscopy. Protein and mRNA levels for calcium handling proteins were evaluated using western blot and RT-qPCR, respectively.

Results

DMSXL mice showed arrhythmic events on ECG including premature ventricular contractions and sinus block. DMSXL mice showed increased calcium transient time to peak without any change to voltage parameters. Calcium alternans and both sustained and non-sustained ventricular tachyarrhythmias were readily inducible in DMSXL mice. The confocal experiments also showed calcium transient alternans and increased frequency of calcium sparks in DMSXL cardiomyocytes. These calcium abnormalities were correlated with increased RyR2 phosphorylation without changes to the other calcium handling proteins.

Conclusions

The DMSXL mouse model of DM1 exhibited enhanced arrhythmogenicity associated with abnormal intracellular calcium handling due to hyperphosphorylation of RyR2, pointing to RyR2 as a potential new therapeutic target in DM1 treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical Abstract




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Highlights

DM1 patients have reduced life expectancy due to cardiac causes; however, the underlying mechanisms are unclear.
The DMSXL mouse model of DM1 was more prone to VTs and exhibited arrhythmic events including PVCs and sinus block.
These arrhythmic events were associated with abnormal intracellular calcium transients/sparks in DMSXL mice.
Our findings suggest a significant arrhythmogenic role for RyR2/phospho-RyR2, which provide novel therapeutic targets.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations :  APD [30, 50, 80] , DM1, DMPK, F Cai , F Cai D 80 , pS2814 RyR2, NSVT, SVT, V m , VT

Keywords : Myotonic dystrophy type 1, Ventricular tachyarrhythmia, Optical mapping, Calcium handling, DMSXL mice


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