Le méthoxypropylamino cyclohexénylidène éthoxyéthylcyanoacétate (MCE) est un nouveau filtre UVA1 utilisé dans les formulations d’écrans solaires. Nous rapportons un cas de dermatite de contact allergique (DCA).

Une patiente de 59 ans, atopique, présentait une dermatite faciale chronique et sévère persistant depuis un an. Elle avait d’abord été traitée avec des corticostéroïdes topiques et des inhibiteurs de la calcineurine sans amélioration. Sur la base de la clinique et de l’examen histologique, nous avons retenu le diagnostic de dermatite faciale mixte, comprenant une dermatite atopique/DCA et une rosacée induite par l’utilisation chronique de corticostéroïdes topiques.

Des tests épicutanés ont d’abord été réalisés avec la série de référence européenne, conservateurs, émulsifiants, corticostéroïdes et produits personnels. Lors des lectures aux jours (J) 2 et J 4, les tests épicutanés ont montré des résultats positifs pour la crème solaire Anthelios SPF 50 de La Roche Posay. Nous avons complété les tests épicutanés avec différents composants de ce produit fourni par La Roche Posay. Lors des lectures, à J2 et J4, nous avons observé une réaction positive au MCE 1 % 50aq/50alc (+++). Pour s’assurer que le MCE n’est pas un irritant, nous avons testé ce filtre UV sur douze témoins atopiques sains, et les lectures à J2 et J4 ont été négatives. L’arrêt de l’utilisation de la crème solaire a conduit à une résolution complète des lésions chez notre patiente.

Les écrans solaires filtrent efficacement les rayons UVB, UVA2 et UVA1 jusqu’à 370nm. Cependant, on sait que les UVA 1 (340–400nm) ont un potentiel de pénétration plus élevé et produisent des dommages cutanés nocifs. Jusqu’à récemment, il y avait un manque d’absorption dans la gamme de longueurs d’onde 370–400nm. Le MCE est un nouveau filtre UVA1 dont le pic d’absorption se situe à 385nm et dont la couverture s’étend de 360 à 400nm. En 2020, la Commission européenne a approuvé l’utilisation du MCE comme filtre UV, conformément aux conclusions du Comité scientifique pour la sécurité des consommateurs (CSSC). Le CSSC a conclu que l’utilisation du MCE comme filtre UV dans les produits cosmétiques jusqu’à une concentration maximale de 3 % était sûre. L’oxybenzone (benzophénone-3) est l’allergène de contact et de photo-contact le plus fréquemment signalé par rapport à tous les autres filtres UV.

L’utilisation d’un écran solaire offrant une protection efficace contre les UVA et les UVB est essentielle pour prévenir les dommages cutanés induits par le soleil et le cancer. Le MCE est un nouveau filtre solaire UVA1. À notre connaissance, nous rapportons le premier cas de DCA au MCE. Compte tenu de son utilisation accrue dans les écrans solaires, nous prévoyons que d’autres cas seront documentés à l’avenir.