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Weighing the benefits: Exploring the differential effects of light-weight and heavy-weight polypropylene meshes in inguinal hernia repair in a retrospective cohort study - 21/11/24

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2024.115950 
Natale Calomino a, , Gianmario Edoardo Poto b, Ludovico Carbone b, Giorgio Micheletti a, Mattheus Gjoka b, Gennaro Giovine c, Benito Sepe c, Giulio Bagnacci d, Stefania Angela Piccioni b, Roberto Cuomo e, Gian Luigi Adani a, Daniele Marrelli b
a Kidney Transplant Unit, Department of Medicine Surgery and Neuroscience, University of Siena, Siena, Italy 
b Surgical Oncology Unit, Department of Medicine Surgery and Neuroscience, University of Siena, Siena, Italy 
c Unit of General Surgery, University of Naples, Naples, Italy 
d Unit of Diagnostic Imaging, Department of Medicine Surgery and Neuroscience, University of Siena, Siena, Italy 
e Plastic Surgery Unit, Department of Medicine Surgery and Neuroscience, University of Siena, Siena, Italy 

Corresponding author.

Abstract

Background

Inguinal hernia repair is a common surgical procedure, with more than 20 million cases yearly. Choice between mesh types varies in clinical practice. To compare light-weight polypropylene (LW-PP, 34–36 g/m2) and heavy-weight polypropylene (HW-PP, 95 ​g/m2) meshes.

Methods

Data from patients who underwent open inguinal hernia repair between 2020 and 2022. Selection criteria ensured homogeneity. Endpoints were to assess the impact of different mesh weights on overall health-related quality of life (HRQoL), using Short Form 36 (SF-36), and to monitor postoperative complications.

Results

Two hundred patients were included in both groups. Lateral and direct hernias occurred in 60.5 ​% and 39.5 ​%. According to EHS, 31.5 ​%, 22.3 ​% and 46.2 ​% were classified as size 1, 2, 3. Follow-up showed similar HRQoL at 30-days, with a favorable trend towards LW-PP mesh offering fewer limitations, better comfort, and improved general health after 12-months. No difference in postoperative paresthesia, wound hematoma, and interference with daily activities.

Conclusion

1-year after surgery HRQoL evaluation highlights the non-inferiority of LW-PP. Mesh selection should be tailored, aiming at improving outcomes and postoperative comfort.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




Image 1

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Highlights

A study to investigate patient quality of life following inguinal hernia repair.
Lightweight vs. heavyweight polypropylene meshes have been compared.
Lightweight mesh may reduce discomfort without increasing recurrence rate.
1-year follow-up showed no difference in outcomes between the two meshes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Inguinal hernia repair, Quality of life, Polypropylene meshes, Lightweight, Heavyweight

Abbreviations : HW-PP, LW-PP, HRQoL, EHS, SF-36, VApS


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Vol 238

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