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Preserved ratio impaired spirometry and severity of obstructive sleep apnea: An observational cross-sectional study - 22/11/24

Doi : 10.1016/j.rmed.2024.107806 
Hiroaki Ogata a, b, , Hiroshi Nakano c, Toyoshi Yanagihara a, d, Yuki Moriuchi a, Aimi Enokizu-Ogawa a, Akiko Ishimatsu a, Junji Otsuka a, Tomokazu Furukawa c, Kazuhito Taguchi a, Atsushi Moriwaki a, Makoto Yoshida a
a Department of Respiratory Medicine, NHO Fukuoka National Hospital, Fukuoka, Japan 
b Department of Respiratory Medicine, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan 
c Sleep Disorders Center, NHO Fukuoka National Hospital, Fukuoka, Japan 
d Department of Respiratory Medicine, Fukuoka University Hospital, Fukuoka, Japan 

Corresponding author. Department of Respiratory Medicine, NHO Fukuoka National Hospital, 4-39-1 Yakatabaru, Minami-ku, Fukuoka, 811-1394, Japan.Department of Respiratory MedicineNHO Fukuoka National Hospital4-39-1 YakatabaruMinami-kuFukuoka811-1394Japan

Abstract

Background and objective

Lung function abnormality of obstructive sleep apnea (OSA) has not been explored well. Preserved ratio impaired spirometry (PRISm) is known for its association with obesity and cardiovascular morbidity, which are also characteristic features of OSA. This study aims to investigate whether the prevalence of PRISm increases according to apnea–hypopnea index levels among subjects with OSA.

Methods

Conducted as an observational cross-sectional study, the study included 372 patients ≥40 years of age with definitive diagnoses of OSA and pulmonary function assessment from 2000 to 2004. Study subjects were classified based on OSA severity (mild/moderate versus severe). The prevalence of PRISm was estimated and compared between mild/moderate and severe OSA groups.

Results

The prevalence of PRISm was 9.4 % in study subjects, with a higher prevalence in the severe OSA group than the mild/moderate group (12.9 % and 6.2 %, respectively, P = 0.04). The positive association between severe OSA and PRISm remained robust after multivariable adjustment for age, gender, and obesity (multivariable-adjusted odds ratio 2.29 (95 % confidence intervals 1.08–4.86), P = 0.03).

Conclusion

Severe OSA is an independent risk factor for PRISm, highlighting the need for comprehensive management of OSA that addresses the potential risk of PRISm.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Severe OSA is identified as an independent risk factor for PRISm.
The risk of PRISm increases linearly with the severity of OSA.
The association between OSA severity and PRISm is consistent across BMI levels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Preserved ratio impaired spirometry, Chronic obstructive pulmonary disease, Obstructive sleep apnea, Polysomnography, Apnea–hypopnea index


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