Nutritional guidance improves nutrient intake and quality of life, and may prevent falls in aged persons with Alzheimer disease living with a spouse (NuAD trial) - 06/12/24

Doi : 10.1007/s12603-015-0558-0 
Merja H. Suominen 1, , T.M. Puranen 1, S.K. Jyväkorpi 1, U. Eloniemi-Sulkava 2, H. Kautiainen 1, U. Siljamäki-Ojansuu 3, K.H. Pitkalä 1
1 Unit of Primary Health Care, Helsinki University Central Hospital, Tukholmankatu 8, 00240, Helsinki, Finland 
2 Palmenia Centre for Continuing Education, University of Helsinki, Helsinki, Finland 
3 Nutrition Unit, Tampere University Hospital, Helsinki, Finland 

a+358 2941 27405, +358 2941 25047

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Abstract

Objective

The aim was to examine the effect of tailored nutritional guidance on nutrition, health-related quality of life (HRQoL) and falls in persons with Alzheimer disease (AD).

Design

Randomised controlled trial.

Setting and Participants

Persons with AD living with a spouse.

Intervention

Tailored nutritional guidance with home visits during one year. The control group received a written guide about nutrition in older adults and all community-provided normal care.

Measurements

The primary outcome measure was weight change, and secondary outcomes included changes in protein and micronutrient intakes from three-day food records, HRQoL (15D) and rate of falls.

Results

Of the participants (n = 78) with AD (mean age 77.4, 69% males), 40% were at risk for malnutrition, 77% received < 1.2 g/bodyweight (kg) of protein at baseline. We found no difference in weight change between the groups. At 12 months, the mean change in protein intake was 0.05 g/bodyweight (kg) (95% CI −0.06 to 0.15) in the intervention group (IG), and −0.06 g/kg (95% CI −0.12 to 0.02) in the control group (CG) (p = 0.031, adjusted for baseline value, age, sex, MMSE and BMI). Participants' HRQoL improved by 0.006 (95% CI −0.016 to 0.028) in the IG, but declined by −0.036 (95% CI −0.059 to 0.013) in the CG (p = 0.007, adjusted for baseline value, age, sex, MMSE and BMI). Dimensions that differed included mental functioning, breathing, usual activities and depression. The fall rate was 0.55 falls/person per year (95% CI 0.34 to 0.83) in the IG, and 1.39 falls/person per year (95% CI 1.04 to 1.82) in the CG (IRR 0.55; 95% CI 2.16 to 6.46; p < 0.001 adjusted for age, sex and MMSE).

Conclusions

Tailored nutritional guidance improves nutrition and HRQoL, and may prevent falls among AD people living with a spouse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Nutritional intervention, malnutrition, Alzheimer disease, Randomised Controlled Trial (RCT), protein, falls


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Vol 19 - N° 9

P. 901-907 - novembre 2015 Retour au numéro
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