Association between Inflammation and Functional Outcome in Patients with Sarcopenic Dysphagia - 17/12/24

Doi : 10.1007/s12603-022-1769-9 
T. Mori 1, Hidetaka Wakabayashi 2 , M. Kishima 3, M. Itoda 4, I. Fujishima 5, K. Kunieda 5, 6, T. Ohno 5, 7, T. Shigematsu 5, F. Oshima 8, N. Ogawa 9, S. Nishioka 10, R. Momosaki 11, A. Shimizu 12, Y. Saito 1, M. Yamada 13, S. Ogawa 14

The Japanese Working Group on Sarcopenic Dysphagia

1 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Southern Tohoku General Hospital, Koriyama, Japan 
2 Department of Rehabilitation Medicine, Tokyo Women's Medical University Hospital, 8-1, Kawada-cho, Shinjuku-ku, Tokyo, Japan 
3 Department of Dentistry, Wakakusa-Tatsuma Rehabilitation Hospital, Osaka, Japan 
4 Department of Oral Rehabilitation, Osaka Dental University Hospital, Osaka, Japan 
5 Department of Rehabilitation Medicine, Hamamatsu City Rehabilitation Hospital, Hamamatsu, Japan 
6 Department of Neurology, Gifu University Graduate School of Medicine, Gifu, Japan 
7 Department of Dentistry, Hamamatsu City Rehabilitation Hospital, Hamamatsu, Japan 
8 Department of Rehabilitation, Japanese Red Cross Society Suwa Hospital, Suwa, Japan 
9 Sakaue Dental Office, Tokyo, Japan 
10 Department of Clinical Nutrition and Food Service, Nagasaki Rehabilitation Hospital, Nagasaki, Japan 
11 Department of Rehabilitation Medicine, Mie University Graduate School of Medicine, Mie, Japan 
12 Department of Nutrition, Hamamatsu City Rehabilitation Hospital, Hamamatsu, Japan 
13 Faculty of Human Sciences, University of Tsukuba, Tokyo, Japan 
14 Department of Geriatric Medicine, Graduate School of Medicine, University of Tokyo, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan 

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Abstract

Objectives

This study aimed to investigate whether inflammation affects the outcome of swallowing ability to improve treatment for sarcopenic dysphagia.

Design

A retrospective observational cohort study was performed using data from the Japanese sarcopenic dysphagia database.

Setting

The database was constructed using data from 19 hospitals and one home visiting rehabilitation team.

Participants

Patients with sarcopenic dysphagia with measurements of C-reactive protein (CRP) and serum albumin (Alb) were included.

Measurements

Patients were assigned to two groups using CRP, Alb, and the Japanese modified Glasgow Prognostic Score (mGPS). The Food Intake LEVEL Scale (FILS) was measured at the times of admission and follow-up (FILS follow-up) to assess swallowing function.

Results

A total of 197 patients were included. Mean or median values of each parameter were as follows: age: 83.8±8.7, Alb: 3.2 ± 0.6 g/dL, CRP: 8.0 [3.0, 29.0] mg/L, mGPS: 1 [1–2], FILS: 7 [6–8], FILS follow-up: 8 [7–8], and duration of follow-up: 57.0 [27.0, 85.0] days. The FILS score at follow-up was significantly lower in the high CRP group (≥ 5.0 mg/L) than in the low CRP group (< 5.0 mg/L) (p = 0.01). Further, the FILS score at follow-up was significantly lower in the high mGPS group (class; 2) than in the low mGPS group (class; 0 and 1) (p = 0.03). In the multiple linear regression analyses without FILS at baseline, CRP and mGPS were independent risk factors for FILS follow-up. When FILS at baseline was entered, CRP and mGPS were not an independent risk factors for FILS follow-up.

Conclusions

Inflammation could modify the outcome of the patients with sarcopenic dysphagia. Inflammation may be an important risk factor in evaluating patients with sarcopenic dysphagia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Sarcopenic dysphagia, modified Glasgow Prognostic Score (mGPS), Food Intake LEVEL Scale (FILS), malnutrition


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Vol 26 - N° 4

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