Métastase de l’iris d’un adénocarcinome bronchique : à propos d’un cas - 19/06/08
Métastase de l’iris d’un adénocarcinome bronchique : à propos d’un cas |
Nous rapportons l’observation d’un homme, âgé de 55 ans, en rémission subtotale d’un adénocarcinome bronchique T2 N2 M1. Il consultait pour une rougeur oculaire gauche, attribuée à un « corps étranger ». Le patient présentait une métastase irienne gauche du carcinome bronchique, une localisation secondaire cérébrale frontale gauche et une reprise évolutive médiastinale. Une radiothérapie externe de 30 Grays en 10 fractions fut débutée en urgence, suivie d’une chimiothérapie de seconde ligne. La récupération locale anatomique et fonctionnelle fut rapide. Le patient a ensuite nécessité deux radiothérapies externes suite à de nouvelles lésions extra-oculaires. Le décès est survenu 10 mois après le diagnostic de métastase oculaire. En cas de métastase irienne, il est nécessaire d’effectuer un examen complet des deux yeux, de réaliser un interrogatoire et un bilan à la recherche d’une tumeur primitive et d’autres localisations secondaires, et de mettre en œuvre en urgence la radiothérapie du globe oculaire dans sa totalité (30 Grays en 10 fractions).
Iris metastasis of bronchial carcinoma: a case report |
We report the observation of a 55-year-old man in subtotal remission of a bronchial T2 N2 M1 adenocarcinoma. He consulted for left ocular redness, attributed to a foreign body. The patient presented a left iridal metastasis of bronchial carcinoma, a left frontal cerebral metastasis, and mediastinal evolutionary recovery. External radiotherapy of 30 Gy in ten fractions was immediately begun, followed by second-line chemotherapy. Local anatomical and functional recovery was fast. The patient then required two external radiotherapy courses on new extraocular lesions. The patient died 10 months after the ocular metastasis diagnosis. In the event of iridal metastasis, it is necessary to carry out a complete examination of both eyes, to question the patient, to search for a primary tumor and other metastases, and to rapidly implement radiotherapy of the entire ocular sphere (30 Gy in ten fractions).
Mots clés :
Métastase iris
,
adénocarcinome bronchique
,
radiothérapie
Keywords: Iris metastasis , bronchial adenocarcinoma , radiotherapy
Plan
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Vol 31 - N° 5
P. 527-532 - mai 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.