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How do residential aged care antibiograms compare with other local resistance data? - 25/12/24

Doi : 10.1016/j.ajic.2024.12.001 
Dipti Khatri, PhD a, , Nazanin Falconer, PhD b, Sonali Coulter, PhD c, Leonard C. Gray, MBBS, PhD a, David L. Paterson, MBBS, PhD d, e, Christopher Freeman, PhD b, d, f
a UQ Centre for Health Service Research (CHSR), Faculty of Medicine, The University of Queensland, Woolloongabba, Queensland, Australia 
b School of Pharmacy, The University of Queensland & Princess Alexandra Hospital, Metro South Health, Woolloongabba, Queensland, Australia 
c Pathology Queensland, Microbiology Queensland Public Health and Scientific Services, Herston, Queensland, Australia 
d Faculty of Medicine, The University of Queensland, Metro North Hospital and Health Service, Herston, Queensland, Australia 
e Saw Swee Hock School of Public Health, National University of Singapore, Singapore 
f Metro North Hospital and Health Service, Herston, Queensland, Australia 

Address correspondence to Dipti Khatri, PhD, UQ, Centre for Health Service Research (CHSR), Faculty of Medicine, The University of Queensland, Woolloongabba, QLD, Australia.Centre for Health Service Research (CHSR), Faculty of Medicine, The University of QueenslandWoolloongabbaQLDAustralia
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 25 December 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Background

Antibiograms can optimize empirical antibiotic prescribing; however, they are not readily available for residential aged care facilities (RACFs) in Queensland, Australia. This study aimed to determine whether alternatively available data can be used to approximate resistance patterns for RACFs.

Methods

Annual RACF-specific antibiograms were compared with local hospital antibiograms accessed through pathology providers. Additionally, composite antibiograms, of geographically united RACF data, were compared with regional hospital and private pathology RACF antibiograms. Antibiotic susceptibility rates for commonly observed bacteria (Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, and Staphylococcus aureus) were compared among different antibiograms using Fisher exact test, with a P value ≤ 0.05 indicating the statistically significant difference. The concordance among the antibiograms was described by percentage similarity overall and for a subset of clinically relevant pathogen-antibiotic pairs.

Results

Composite RACF antibiogram was highly concordant (83%-100% similarity) to private pathology RACF data when compared for clinically relevant pathogen-antibiotic pairs. Mixed results were found when individual RACF-specific antibiograms were compared with local hospital all-ages and ≥ 65 years data (50%-100% and 67%-100% similarity, respectively).

Conclusions

Private pathology RACF antibiograms can serve as a proxy indicator of resistance patterns for RACFs. Mixed findings were noted for comparisons with hospital data.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Antibiograms are not readily available for residential aged care facilities (RACFs).
Alternatively available data as a proxy for resistance patterns in RACFs have been studied.
Private pathology data originating from RACFs is concordant with RACF antibiograms.
Mixed results were found with RACF antibiogram and nearby hospital comparisons.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Cumulative susceptibility, Nursing home, Empirical antibiotics


Plan


 Funding/support: This work has been funded by the University of Queensland Research Training Program scholarship (DK) and Medical Research Future Fund 2017/MRF1152503 (DP, LG, and CF).
 Conflicts of interest: None to report.


© 2024  The Authors. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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