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Race and appointment availability influence continuity of care for chronic inflammatory skin disease: A cross-sectional study of United States practice data - 28/12/24

Doi : 10.1016/j.jaad.2024.11.047 
Andrew Nicholas, MPH , Alan B. Fleischer, MD
 Department of Dermatology, University of Cincinnati College of Medicine, Cincinnati, Ohio 

Correspondence to: Andrew Nicholas, MPH, Department of Dermatology, University of Cincinnati College of Medicine, 231 Albert Sabin Way, PO Box 670592, Cincinnati, OH 45267-0592.Department of DermatologyUniversity of Cincinnati College of Medicine231 Albert Sabin WayPO Box 670592CincinnatiOH45267-0592
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 28 December 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

In the management of chronic inflammatory skin disease (CISD), continuity of care may influence the achievement of long-term disease control. Barriers to care have been identified in this population, which may leave some patients more vulnerable to loss of follow-up.

Objective

We aim to identify predictors of continuity of care for CISD patients across demographic groups and health care practice types in the United States.

Methods

A cross-sectional study of National Ambulatory Medical Care Survey data was conducted on US outpatient CISD visits between 2011 and 2019 including a primary diagnosis of psoriasis, atopic dermatitis, acne, or rosacea.

Results

A total of 2747 visits, estimating 75.4 (95% CI: 70.9-79.9) million CISD encounters were identified during the period. Multivariate regression showed that Black patients had lower odds of establishing continuity of care relative to White patients (P < .01). Practices offering same-day visits had greater odds for patients with continuity (P < .05). Conversely, practices with lower overall wait times (≤1 month) were less likely to be associated with continuity of care (P < .01).

Limitations

Disease severity data were unavailable.

Conclusion

Both patient race and appointment availability predict differences in continuity of care, suggesting vulnerabilities may exist for some CISD patients requiring follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : atopic dermatitis, continuity of patient care, health care disparities, health services accessibility, psoriasis, skin diseases

Abbreviations used : CISD, ICD, MSA, NAMCS


Plan


 Funding sources: None.
 Patient consent: Not applicable.
 IRB approval status: Not applicable.


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