Unicortical plate fixation offers several theoretical advantages in the treatment of metacarpal shaft fractures compared to bicortical fixation. This approach avoids the potential hazard of excessive drilling into the volar cortex, thus minimizing damage to surrounding soft tissues and helping prevent complications related to improperly sized screws. These benefits prompted our team to conduct a preliminary clinical study to investigate the effectiveness and safety of this approach. In this study, we present our initial experience assessing the efficacy of utilizing unicortical plate fixation for treating metacarpal shaft fractures.

A retrospective study was conducted on patients who presented with transverse or short oblique displaced metacarpal shaft fractures and who underwent surgical intervention using unicortical plate fixation. The primary outcome measures assessed the union rate and total active motion (TAM), and the secondary outcomes included evaluations using the quick Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand questionnaire (DASH), as well as complication rates.

Thirteen patients with a median age of 35.2 years were included in this study. All patients in the study were followed for six months. All fractures achieved successful union (100%) in all patients, and the average TAM of the respective digit was 257.7° during the final follow-up period. The mean quick DASH score was 16.83±18.1 at the 6-month follow-up. There were no cases of implant failure in our series; however, one patient (7.69%) had a rotational deformity that necessitated corrective surgery.

Unicortical plating fixation is a safe and reliable alternative to the standard bicortical plating method for metacarpal shaft fractures. It offers comparable union rates and satisfactory outcomes.

IV/therapeutic.

La fixation par plaque unicorticale offre plusieurs avantages théoriques dans le traitement des fractures de la diaphyse métacarpienne par rapport à la fixation bicorticale. Cette approche évite le risque potentiel d’un forage excessif dans la corticale palmaire, minimisant ainsi les dommages aux tissus mous environnants et aidant à prévenir les complications liées à des vis de taille inappropriée. Ces avantages ont incité notre équipe à mener une étude clinique préliminaire pour examiner l’efficacité et la sécurité de cette approche. Dans cette étude, nous présentons notre première expérience d’évaluation de l’efficacité de l’utilisation de la fixation par plaque unicorticale pour le traitement des fractures de la diaphyse métacarpienne.

Une étude rétrospective a été menée sur des patients qui présentaient des fractures de la diaphyse métacarpienne déplacées transversales ou obliques courtes et qui ont subi une intervention chirurgicale utilisant une fixation par plaque unicorticale. Les principaux critères d’évaluation ont évalué le taux de consolidation et le mouvement actif total (TAM), et les critères d’évaluation secondaires comprenaient des évaluations à l’aide du questionnaire rapide sur les incapacités du bras, de l’épaule et de la main (DASH), ainsi que les taux de complications.

Treize patients avec un âge médian de 35,2 ans ont été inclus dans cette étude. Tous les patients de l’étude ont été suivis pendant six mois. Toutes les fractures ont été consolidées avec succès (100 %) chez tous les patients, et le TAM moyen du doigt concerné était de 257,7° pendant la période de suivi finale. Le score DASH rapide moyen était de 16,83±18,1 au suivi à 6 mois. Il n’y a eu aucun cas d’échec d’implant dans notre série ; cependant, un patient (7,69 %) présentait une déformation rotationnelle nécessitant une intervention chirurgicale corrective.

La fixation par plaque unicorticale est une alternative sûre et fiable à la méthode standard de plaque bicorticale pour les fractures de la diaphyse métacarpienne. Elle offre des taux de consolidation comparables et des résultats satisfaisants.

IV/therapeutic.