Cannabis is the most widely used drug in the world, and the therapies proposed to help withdrawal are moderately effective. The MACBETH project is a pilot study in France. It evaluates the effectiveness of the mindfulness-based relapse prevention (MBRP) protocol for active cannabis users.

It comprises of two groups, an MBRP group and a Treatment As Usual (TAU) group, each with twenty participants. The primary endpoint reflects the frequency of cannabis use, and some secondary endpoints were evaluated (signs of withdrawal, adherence to treatment, and changes in consumption).

We found no significant difference between the two groups on the primary and secondary endpoints. We found one significant difference in the MBRP group by further analysis for treatment adherence via an indirect criterion, the attendance at all sessions (P-value=0.01). The number of units consumed from week 1 to week 8 significantly differed in the MBRP group (P-value<0.05) but not in the TAU group. The average number of units consumed from week 8 to 12 increased by 1.5 in the MBRP group compared with 3.4 in the TAU group. The MBRP protocol appears to be at least as effective as the TAU protocol on the assessed criteria, and the results seem to be more durable, although not significant (P-value=0.2).

The MBRP protocol shows interesting results compared to TAU in this major public health problem. Further studies could deepen this field of research, especially by following samples over the long-term and measuring cravings. The MBRP protocol is proving to be an effective and serious alternative psychotherapy to drug therapies in the world of addiction.

Le cannabis est la drogue la plus consommée dans le monde et les thérapies proposées pour aider au sevrage sont modérément efficaces. Le projet MACBETH est une étude pilote menée en France. Il évalue l’efficacité du protocole de prévention des rechutes basé sur la pleine conscience (MBRP) pour les consommateurs actifs de cannabis.

L’étude est composée de deux groupes, un groupe MBRP et un groupe Treatment As Usual (TAU), chacun composé de vingt participants. Le critère principal reflète la fréquence de la consommation de cannabis, et certains critères secondaires ont été évalués (signes de sevrage, adhésion au traitement et changements dans la consommation).

Nous n’avons pas trouvé de différence significative entre les deux groupes sur les critères primaires et secondaires. Nous avons trouvé une différence significative dans le groupe MBRP par une analyse plus poussée pour l’adhésion au traitement via un critère indirect, la présence à toutes les séances (valeur de p=0,01). Le nombre d’unités consommées de la semaine 1 à la semaine 8 était significativement différent dans le groupe MBRP (valeur de p<0,05) mais pas dans le groupe TAU. La moyenne d’unité consommée de la semaine 8 à 12 a augmenté de 1,5 pour le groupe MBRP contre 3,4 dans le groupe TAU. Le protocole MBRP semble être au moins aussi efficace que le protocole TAU sur les critères évalués et les résultats semblent être plus durables bien que non significatifs (valeur de p=0,02).

Le protocole MBRP montre des résultats intéressants par rapport au protocole TAU dans ce problème majeur de santé publique. D’autres études pourraient approfondir ce domaine de recherche, notamment en suivant des échantillons sur le long terme et en mesurant l’état de manque. Le protocole MBRP s’avère être une psychothérapie alternative efficace et sérieuse aux thérapies médicamenteuses dans le monde de l’addiction.