Le Ranibizumab a démontré son efficacité dans la DMLA exsudative à prédominance occulte. Nous analysons les résultats des premiers traitements de néovascularisation occulte avec décollement de l’épithélium pigmentaire réalisés dans notre clinique.

Nous présentons treize cas de DMLA exsudative à prédominance occulte avec décollement de l’épithélium pigmentaire traités par injection intravitréenne de Ranibizumab. Le suivi est réalisé selon le schéma de l’étude PrONTO : après 3 injections initiales, les réinjections sont effectuées uniquement en cas de persistance de signes d’activité (clinique, OCT, angiographie).

Tous les patients ont été suivis entre 6 et 12 mois. L’acuité visuelle, le nombre d’injections intravitréennes nécessaires, les critères angiographiques et OCT sont analysés.

L’étude multicentrique MARINA démontre un bénéfice indiscutable pour l’évolution des membranes néovasculaires à prédominance occulte traitées par Ranibizumab. Le traitement par injection intravitréenne d’anti-VEGF des formes qui se présentent avec un décollement de l’épithélium pigmentaire est encore peu exploré.

Les premières expériences cliniques montrent des résultats variables mais encourageants du traitement par Ranibizumab de la DMLA exsudative à prédominance occulte avec décollement de l’épithélium pigmentaire.