En France, la nutrition parentérale à domicile est bien encadrée par de nombreux référentiels mis à disposition par les sociétés savantes spécialistes, à l’exception de la pratique de supplémentation des mélanges. Une hétérogénéité des pratiques de supplémentation des mélanges de nutrition parentérale industriels au domicile est alors constatée sur l’ensemble du territoire. Ce projet a pour objectif de proposer un premier travail d’encadrement de cette pratique spécifique et à risque réalisé au domicile des patients.

Des recommandations de bonne pratique de supplémentation à domicile ont été élaborées, suivant la méthodologie décrite par la Haute Autorité de santé, d’élaboration de recommandation de bonne pratique par consensus formalisé, en association avec la Société francophone de nutrition clinique et métabolisme.

Trois groupes de travail (pilotage, cotation, lecture) ont fait intervenir vingt-neuf experts issus des différents corps de métiers des centres labellisés de nutrition parentérale à domicile pour les patients adultes. Vingt-six recommandations ont ainsi été élaborées.

Ce projet pluriprofessionnel d’élaboration de premières recommandations s’inscrit dans l’objectif d’harmonisation des pratiques et l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins à travers l’amélioration de la prise en charge nutritionnelle des patients au domicile.

In France, a number of guidelines provided by specialist medical societies supervises home parenteral nutrition, with the exception of the practice of supplementing mixtures. Heterogeneous supplementation practices for industrial parenteral nutrition mixtures at home have been observed across the country. The aim of this project is to provide an initial framework for this specific and high-risk practice carried out in patients’ homes.

Good practice recommendations for home supplementation have been drawn up, following the methodology described by the French National Authority for Health (“Haute Autorité de Santé”) for drawing up good practice recommendations by formalized consensus, in association with the French-speaking society of clinical nutrition and metabolism (“Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolique”).

Three working groups (pilot, rating, reading) brought together twenty-nine experts from the various professions involved in accredited home parenteral nutrition centers for adult patients. Twenty-six recommendations were drawn up.

This multi-professional project to draw up initial recommendations is part of the objective to harmonize practices and improve the quality and safety of care by improving the nutritional care management of patients at home.