Antibiothérapie et antibioprophylaxie de l'endocardite infectieuse – Une prise de position SPILF-AEPEI sur les recommandations 2023 de l'ESC - 19/02/25

Antibiotic therapy and prophylaxis of infective endocarditis – A SPILF-AEPEI position statement on the ESC 2023 guidelines

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2024.11.071

Vincent Le Moing ^a,^⁎ , Éric Bonnet ^b, Vincent Cattoir ^c,^d,^e, Catherine Chirouze ^f, Laurène Deconinck ^g, Xavier Duval ^h, Bruno Hoen ^f, Nahéma Issa ⁱ, Raphaël Lecomte ^j,^k, Pierre Tattevin ^l, Asmaa Tazi ^m,ⁿ, François Vandenesch ^o,^p, Christophe Strady ^q
^a Service de maladies infectieuses et tropicales, CHU de Montpellier, France
^b Centre Régional en Antibiothérapie de la Région Occitanie, Toulouse, France
^c Service de Bactériologie-Hygiène Hospitalière, CHU de Rennes, Rennes, France
^d CNR de la Résistance aux Antibiotiques (laboratoire associé ‘Entérocoques), CHU de Rennes, Rennes, France
^e Unité Inserm U1230 B.M. Université de Rennes, Rennes, France
^f Université de Franche-Comté, CHU Besançon, UMR-CNRS 6249 Chrono-environnement, Department of infectious and tropical diseases, F-25000 Besançon, France
^g Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpital Bichat-Claude Bernard, AP-HP
^h Centre d'Investigation Clinique, Hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris, France
ⁱ Service de Médecine Interne et Maladies Infectieuses, Hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, France
^j Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôtel-Dieu, CHU Nantes, France
^k Centre d'Investigation Clinique, Unité d'Investigation Clinique 1413 INSERM, CHU Nantes, France
^l Service des maladies infectieuses et tropicales, CHU de Rennes, France
^m Service de Bactériologie, Centre National de Référence des Streptocoques, Assistance publique - Hôpitaux de Paris, Hôpitaux Universitaires Paris Centre, site Cochin, Paris, France
ⁿ Université Paris Cité, Institut Cochin, Inserm U1016, CNRS UMR8104, équipe Bactéries et Périnatalité, Paris, France
^o Centre National de Référence des Staphylocoques, Institut des agents infectieux, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France
^p CIRI, Inserm U1111, Université Claude Bernard Lyon 1, CNRS UMR5308, ENS Lyon, Lyon, France
^q Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital de Melun-Sénart, France

^⁎Auteur correspondant. Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Montpellier, FranceMaladies Infectieuses et TropicalesCHU de MontpellierFrance

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Points forts

•	L'AEPEI et la SPILF proposent des recommandations sur le traitement antibiotique curatif et préventif de l'EI sur la base des recommandations de l'ESC publiées en 2023.
•	L'antibioprophylaxie chez les patients à haut risque d'EI ne doit être prescrite qu'avant une situation bucco-dentaire à risque.
•	Dans l'EI streptococcique, le choix de la β-lactamine doit être basé sur la CMI.
•	Dans l'EI prothétique staphylococcique, le traitement est une bithérapie associant β-lactamine ou daptomycine à la gentamicine puis la rifampicine après stérilisation des hémocultures.
•	Le relai oral de l'antibiothérapie orale est possible chez certains patients bien sélectionnés atteints d'EI streptococcique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

•	AEPEI and SPILF provide a consensus statement on the antibiotic treatment and prophylaxis of IE based on the ESC guidelines published in 2023.
•	Antibiotic prophylaxis in patients at high risk of IE should be prescribed only before oro-dental situations at risk.
•	In streptococcal IE, the choice of β-lactam should be based on the MIC.
•	In staphylococcal prosthetic valve IE, two antibiotics should be used, β-lactam or daptomycin with gentamicin replaced by rifampicin after sterilization of blood cultures.
•	Switch to oral antibiotic therapy may be used in selected patients with streptococcal IE.