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Effectiveness of information technology-based cognitive behavioral therapy on depression and anxiety symptoms among older adults: Systematic review and meta-analysis - 05/03/25

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2024.12.022 
Yufei Qiu a, Man Wu b, Jiali Liu a, Chaoyang Li c, Yiqing Yu a, Lijuan Zeng a, Fen Yang a, d, , Xiaohong Zhang e, ⁎⁎ , Gang Chen f, g, ⁎⁎⁎
a School of Nursing, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan 430065, China 
b Department of Nursing, The Third People's Hospital of Chengdu, Chengdu 610014, China 
c Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan 430071, China 
d Hubei Shizhen Laboratory, Wuhan 430065, China 
e Nursing Department, Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuhan 430061, China 
f School of Basic Medical Sciences, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan 430061, China 
g Department of Geriatrics, Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine (Affiliated Hospital of Hubei University of Chinese Medicine), Wuhan 430060, China 

Correspondence to: Fen Yang, School of Nursing, Hubei University of Chinese Medicine, No. 16 West Huangjiahu Road, Hongshan District, Wuhan 430065, China.School of NursingHubei University of Chinese MedicineNo. 16 West Huangjiahu Road, Hongshan DistrictWuhan430065China⁎⁎Correspondence to: Xiaohong Zhang, Nursing Department, Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, No. 100 Rogue Road, Wuchang District, Wuhan 430061, China.Xiaohong ZhangNursing DepartmentHubei Provincial Hospital of Traditional Chinese MedicineNo. 100 Rogue RoadWuchang DistrictWuhan430061China⁎⁎⁎Correspondence to: Gang Chen, School of Basic Medical Sciences, Hubei University of Chinese Medicine, No. 16 West Huangjiahu Road, Hongshan District, Wuhan 430065, China.School of Basic Medical SciencesHubei University of Chinese MedicineNo. 16 West Huangjiahu Road, Hongshan DistrictWuhan430065China

Abstract

Background

Depression and anxiety are prevalent among older adults. However, most older adults have poor access to age-specific mental health services. While Information technology-based Cognitive Behavioral Therapy (ICBT) has shown promise as an accessible alternative to face-to-face interventions, its effectiveness specifically within the older adults warrants further investigation.

Objective

To evaluate the effectiveness of ICBT on depression and anxiety symptoms among older adults.

Methods

Research articles retrieved from PubMed, EMBASE, the Cochrane Library, Web of Science, PsycINFO, and MEDLINE from inception to April 10, 2024, were reviewed. The search was designed to identify Randomized Controlled Trials (RCTs) that examined the efficacy of ICBT in reducing self-reported depression or anxiety symptoms in older adults. The quality of included studies was assessed using the Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials, version 2.0. Posttreatment means and standard deviations (SDs) were compared between intervention and control groups, and pooled effect sizes (Hedges' g) were calculated.

Results

A total of 11 RCTs were eligible for inclusion in this review. Compared to control groups, ICBT yielded small to medium post-treatment pooled effect sizes regarding depressive symptoms (Hedges' g = −0.65, 95 % CI −0.95 to −0.35; P < 0.001) and anxiety symptoms (Hedges' g = −0.47, 95 % CI −0.74 to −0.19; P < 0.001). Subgroup analyses showed that: (1) interventions lasting ≥8 weeks (Hedges' g = −0.88, 95 % CI −1.37 to −0.39; P < 0.001) were more effective than <8 weeks for depressive symptoms; however, <8 weeks (Hedges' g = −0.52, 95 % CI −0.93 to −0.10; P = 0.014) was more effective for anxiety symptoms; (2) ICBT delivered through slideshows was more effective than through other digital platforms for both depressive (Hedges' g = −1.36, 95 % CI −2.40 to −0.31; P = 0.011) and anxiety symptoms (Hedges' g = −1.00, 95 % CI −1.30 to −0.70; P < 0.001); and (3) non-tailored ICBT was more effective than tailored versions for both depressive (Hedges' g = −1.06, 95 % CI −2.03 to −0.09; P = 0.032) and anxiety symptoms (Hedges' g = −0.70, 95 % CI −1.14 to −0.27; P = 0.001).

Conclusions

This meta-analysis reinforces the effectiveness of ICBT in relieving depression and anxiety symptoms among older adults. Future research should identify the most effective components of ICBT to optimize their development.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Information, Cognitive behavior therapy, Older adults, Depression, Anxiety, Meta-analysis


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Vol 93

P. 9-19 - mars 2025 Retour au numéro
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  • The effect of inhaled aromatherapy on cognitive function in patients with cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis
  • Guiting Su, Fang Liu, Xiaoqiu Yang, Ziqiong Chen, Yahong Kang, Shan Gao

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