Le tremblement essentiel (TE) a été considéré comme un trouble neurodégénératif d’expression motrice pure. Des études récentes ont démontré que le TE peut être associé à des troubles cognitifs.

L’objectif de notre travail était de déterminer le profil cognitif des patients suivis pour TE et d’étudier les corrélations entre le déclin cognitif et les données de la maladie.

Des patients présentant un TE répondant aux critères de la dernière classification publiée en 2018 par MDS et suivis au service de Neurologie de l’hôpital Habib Bourguiba de Sfax, sur une période de 12 mois ont été inclus. L’évaluation neuropsychologique était réalisée à l’aide de neuf tests explorant les différentes fonctions cognitives. Nous avons inclus un groupe de témoins apparié et nous avons comparé les performances du groupe des patients TE au groupe des témoins.

Quarante-cinq TE et 45 témoins ont été inclus. Les domaines touchés étaient la mémoire épisodique dans 31,1 %, suivi par une atteinte des fonctions exécutives dans 24,4 % avec un profil cortico-cérébelleux. Une corrélation positive était trouvée entre la sévérité du tremblement et le score TMTB (p=0,046) et TMTA (p=0,01). Un âge de début tardif a été corrélé à un déclin cognitif plus significatif. Aucune corrélation entre la durée d’évolution et l’atteinte des capacités cognitives (p> 0,05).

La prévalence des troubles cognitifs chez nos patients TE rejoigne celle de la littérature. Cette atteinte cognitive au cours de TE a été expliqué par un dysfonctionnement cérébelleux. La corrélation positive entre le score de sévérité du tremblement et l’atteinte des domaines cognitifs suggère qu’il pourrait y avoir la même physiopathologie entre les symptômes moteurs et non moteurs de TE.

Nos résultats suggèrent que les troubles cognitifs sont présents au cours de TE. Un dépistage précoce de ce déclin cognitif peut améliorer la prise en charge.