L'imagerie motrice graduelle (IMG) peut se définir comme un programme thérapeutique non pharmacologique de certaines conditions douloureuses. Initialement destinée à la prise en charge du syndrome douloureux régional complexe, de la douleur du membre fantôme et des douleurs d'avulsion du plexus brachial, son utilisation s'étend désormais à d'autres affections douloureuses musculosquelettiques (rachialgies, gonalgie, scapulalgies, etc.). L'IMG est constituée de trois étapes de traitement réalisées de manière progressive dans un ordre déterminé : des exercices de reconnaissance droite/gauche (tâche de latéralité ou imagerie motrice implicite), puis des mouvements imaginés (imagerie motrice explicite) et enfin des exercices de thérapie par le miroir. L'objectif de cet article est de présenter le concept de l'IMG. Les principes généraux de ce protocole thérapeutique (prérequis neuroscientifiques, principes de progression, indications, posologie, etc.) sont exposés, ainsi qu'une description du contenu de ses trois étapes accompagnées de leurs principes de fonctionnement et de leurs modalités d'applications cliniques. L'analyse des données scientifiques en lien avec ce protocole montre des résultats encourageants tout en faisant apparaître plusieurs limitations. Ainsi, si de nombreux essais contrôlés randomisés montrent des résultats favorables en termes d'efficacité sur la douleur, il est encore trop tôt pour comprendre pleinement le fonctionnement de l'IMG et en définir les modalités thérapeutiques optimales.