S'abonner

Self-contamination risk and failure modes during high-level PPE doffing: A pilot comparison of 2 powered air-purifying respirator (PAPR) hoods - 15/04/25

Doi : 10.1016/j.ajic.2025.01.002 
Kimberly Erukunuakpor, MPH, PhD a, Jill Morgan, RN, BSN b, Colleen S. Kraft, MD b, c, David Grimm, MS d, Alexandra Nguyen, MS d, Joel M. Mumma, PhD d, Lisa M. Casanova, MS, PhD a,
a Department of Population Health Sciences, School of Public Health, Georgia State University, Atlanta, GA 
b Serious Communicable Diseases Program, Emory Healthcare, Atlanta, GA 
c Department of Pathology/Laboratory Medicine, Medicine/Division of Infectious Diseases, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA 
d School of Psychology, Georgia Institute of Technology, Atlanta, GA 

Address correspondence to Lisa M. Casanova, MS, PhD, Urban Life Building Room 445, 140 Decatur St, Atlanta, GA 30302.Urban Life Building Room 445, 140 Decatur StAtlantaGA30302

Résumé

Background

Personal protective equipment doffing protocols can reduce risks of pathogen self-contamination. Powered air-purifying respirators may increase these risks. This study compares viral contamination and errors during simulated doffing of single-layer versus double-layer hood powered air-purifying respirators.

Methods

Eight participants performed 2 simulations (video recorded for failure modes [FMs] and effects analysis): 1 single-layer hood (laid over Tyvek suit) and 1 double-layer hood (top laid over and bottom tucked into suit). Hoods were contaminated with viruses. After doffing, inner gloves, face, hands, and scrubs were sampled.

Results

Virus contaminated at least 1 site in 6/8 single- and 5/8 double-layer simulations. Virus-contaminated inner gloves in single- (6 participants, median 5.42 × 104 plaque-forming units) and double-layer (2 participants, median 7.23 × 102 plaque-forming units) simulations, and hands of 2 participants in single-layer simulations. Single-layer doffing had 13 FMs; double had 31.

Discussion

Double-layer doffing reduced inner glove contamination. The double-layer protocol may reduce glove-face shield contact but allow more opportunities for error. Double-layer doffing errors may less frequently lead to contamination than single layer.

Conclusions

Contamination and FMs may differ between double- and single-layer doffing. Although inner glove contamination was reduced, double-layer doffing may need redesign to reduce FMs and contamination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

High risk pathogens require complex personal protective equipment (PPE).
PAPRs are an important part of PPE to protect against high-risk pathogens.
Complex PPE, including PAPRs, can contaminate the wearer during removal.
Design of a PAPR may influence the risk of wearer contamination during removal.
Simulations can help determine how and why design influences contamination risk.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : PAPR, Human factors, Occupational health, Respiratory protection


Plan


 Conflicts of interest: None to report.
 Funding/support: This work was supported by the National Center for Advancing Translational Sciences of the National Institutes of Health under Award Number UL1TR002378. The content is solely the responsibility of the authors and does not necessarily represent the official views of the National Institutes of Health.


© 2025  Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 53 - N° 5

P. 582-587 - mai 2025 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Visualizing the WHO “My Five Moments for Hand Hygiene,” framework: A virtual reality training program for improving hand hygiene adherence among nurses
  • Jacob P. Stuart, Paige R. Gannon, Victoria R. Dotto, Rachel Regina, Joel M. Mumma
| Article suivant Article suivant
  • Robotic versus manual disinfection of global priority pathogens at COVID-19-dedicated hospitals
  • Sayara Bista, Gopiram Syangtan, Kamal Darlami, Arun Bahadur Chand, Shrijana Bista, Mohammad Ataullah Siddiqui, Lok R. Pokhrel, Prabin Dawadi, Dev Raj Joshi

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.