Les lésions vasculaires périphériques, souvent liées à des polytraumatismes ou des traumatismes pénétrants, concernent environ 3 % des blessures traumatiques. Elles touchent principalement les artères fémorales superficielles et brachiales, avec des complications potentiellement graves telles que l'ischémie et le syndrome hémorragique. Aujourd'hui, le diagnostic repose sur un examen clinique et des techniques d'imagerie, principalement l'angiotomodensitométrie (angio-TDM). L'artériographie demeure le gold standard, mais l'angio-TDM est souvent suffisante pour la détection et la caractérisation de ces lésions vasculaires. Elle offre une sensibilité et une spécificité élevées pour le diagnostic des lésions artérielles. L'échodoppler peut également être utile, mais dépend de l'opérateur et de l'intégrité des accès cutanés. Les techniques de radiologie interventionnelle, après confirmation du diagnostic, autorisent un traitement immédiat. Par voie endovasculaire, les ballons d'occlusion, l'embolisation et la mise en place de stents et stent-grafts font partie de l'arsenal à disposition pour gérer ces lésions. Leurs indications respectives dépendent de la stabilité hémodynamique du patient et de la nature des lésions. Des techniques percutanées ont également été développées pour le traitement des faux anévrismes. La prise en charge des lésions vasculaires suppose une concertation pluridisciplinaire. Les procédures endovasculaires sont souvent préférées en raison de leur accessibilité et de leur caractère moins invasif par rapport à la chirurgie. Les membres inférieurs et supérieurs requièrent des approches spécifiques, qui dépendent également des lésions associées.