The purpose of this study was to evaluate the relationship between pre-ablative ^99mTc-pertechnetate scintigraphy, and therapeutic iodine-131 (¹³¹I) whole-body scan (TxWBS), with ablation status and to investigate the possible predictive factors for successful ablation in differentiated thyroid carcinoma (DTC) patients.

A total of 330 DTC patients underwent ^99mTc-pertechnetate scintigraphy after thyroidectomy. Uptake values were determined using the region-of-interest technique. All patients had neck ultrasonography and TxWBS. Both scintigraphic scans were interpreted visually and qualitatively. The ablation status was evaluated with a diagnostic ¹³¹I whole-body scan.

The success rate for residual thyroid ablation was 88.8%. The sensitivity, specificity, accuracy, PPV, and NPV of ^99mTc-Pertechnetate scintigraphy were 82.4%, 87.5%, 82.7%, 99.2%, and 20.2%, respectively. Pre-ablative TG values and ^99mTc uptake (%) were significantly lower in successfully ablated patients. The ^99mTc uptake was determined as a significant predictive factor for ablation success (P=0.000). The optimal ^99mTc uptake cut-off value of 0.75% was demonstrated for successful ablation. There were significant positive correlations between the visual and the calculated uptake (%) of residual tissues on both scintigraphic scans, Considering the number of remnant tissue foci, significant positive correlations were found between ^99mTc-Pertechnetate scintigraphy, TxWBS, and USG.

Pre-ablative ^99mTc-Pertechnetate uptake (%) value of the remnant tissue can predict the ablation status in DTC patients. ^99mTc-Pertechnetate scintigraphy, which is an easily applicable and accessible imaging method, has maintained its place in the postoperative and pre-ablative period in DTC patients over the years and has not lost any of its value.

Cette étude visait à évaluer la relation entre la scintigraphie pré-ablative au ^99mTc-pertechnétate et balayage corps entier à ¹³¹I thérapeutique (TxWBS) et à identifier les facteurs prédictifs de succès d’ablation chez les patients avec carcinome thyroïdien différencié (CTD).

Au total, 330 patients atteints de CTD ont subi une scintigraphie post-thyroïdectomie au ^99mTc-Pertechnetate, analysée par la technique ROI. Ils ont bénéficié d’une échographie et d’une TxWBS. L’efficacité de l’ablation a été vérifiée par scintigraphie à ¹³¹I.

Le taux de réussite de l’ablation résiduelle de la thyroïde était de 88,8 %. La sensibilité, la spécificité, l’exactitude, la VPP et la VPN de la scintigraphie à la technétate de ^99mTc étaient, respectivement, de 82,4 %, 87,5 %, 82,7 %, 99,2 % et 20,2 %. Les valeurs pré-ablatives de la TG et la captation de ^99mTc (%) étaient significativement plus faibles chez les patients ayant une ablation réussie. La valeur de captation de ^99mTc a été déterminée comme un facteur prédictif significatif pour le succès de l’ablation (rapport de cotes, 0,03, IC95 % : 0,012–0,048, p=0,000). La valeur de coupure optimale pour la captation de ^99mTc de 0,75 % a été démontrée pour une ablation réussie. Il y avait des corrélations positive significatives entre la captation visuelle et la captation calculée (%) des tissus résiduels sur les deux scintigraphies. En ce qui concerne le nombre de foyers de tissu restant, des corrélations positives significatives ont été trouvées entre la scintigraphie à la pertechnétate de ^99mTc, la TxWBS et l’USG.

La valeur de la capture pré-ablative de ^99mTc-Pertechnetate (%) par les tissus restants peut prédire le statut d’ablation chez les patients atteints de CTD. La scintigraphie au ^99mTc-Pertechnetate, qui est une méthode d’imagerie facilement applicable et accessible, a conservé sa place pendant la période postopératoire–pré-ablative chez les patients atteints de CTD au fil des ans et n’a pas perdu de valeur.