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Entretien pharmaceutique en hôpital de jour d’oncogériatrie : impact des interventions du pharmacien clinicien basées sur les critères STOPP/START - 14/05/25

Pharmaceutical consultation in an oncogeriatric day hospital: Impact of clinical pharmacist interventions based on STOPP/START criteria

Doi : 10.1016/j.phacli.2025.04.010 
Romain Lecointre 1, , Chloé Chazaud 1, Justine Heitzmann 1, Romain Beautemps 2, Bertrand Daubigny 2, Audrey Le Maux 2
1 Polyclinique Lyon Nord, Groupe Vivalto Santé, service pharmacie, France 
2 Polyclinique Lyon Nord, Groupe Vivalto Santé, service de médecine polyvalente, France 

*Romain Lecointre, Polyclinique Lyon Nord, Groupe Vivalto Santé, service pharmacie, France.Polyclinique Lyon Nord, Groupe Vivalto Santé, service pharmacieFrance
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 14 May 2025

Résumé

Contexte

En oncogériatrie, l’optimisation de la prise en charge médicamenteuse des patients âgés est essentielle en raison de la polymédication et des risques liés à l’âge. Les critères STOPP/START offrent un outil d’évaluation des prescriptions inappropriées pour le pharmacien clinicien.

Objectif

Cet article évalue l’impact et la pertinence des interventions pharmaceutiques basées sur ces critères au sein d’une consultation d’oncogériatrie. Les résultats obtenus doivent permettre de proposer des actions d’amélioration de notre pratique professionnelle.

Méthodes

Une étude rétrospective non interventionnelle a été réalisée sur dossiers médicaux de patients hospitalisés en hôpital de jour oncogériatrique. Le pharmacien clinicien réalise des bilans médicamenteux complets lors de cette consultation. Les avis pharmaceutiques et les conclusions médicales ont été analysés pour évaluer les propositions STOPP/START soumises et leur devenir.

Résultats

Quatre-vingt dossiers médicaux ont été analysés. Quarante et un pour cent des patients ont présenté au moins un critère STOPP. Au total, 42 propositions ont été soumises avec un taux d’acceptation de 38 %. Huit critères START ont été formulés avec une validation médicale dans 55 % des situations.

Conclusion

Les interventions du pharmacien clinicien basées sur les critères STOPP/START sont un levier important pour l’optimisation des traitements en oncogériatrie. Une aide numérique par l’utilisation d’algorithmes semble être une piste d’amélioration de la pratique pharmaceutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

In oncogeriatrics, optimizing medication management for elderly patients is essential due to polypharmacy and age-related risks. The STOPP/START criteria provide a tool for evaluating inappropriate prescriptions, particularly valuable for the clinical pharmacist.

Objective

This article assesses the impact and relevance of pharmaceutical interventions based on these criteria within an oncogeriatric consultation. The results aim to propose actions to improve our professional practice.

Methods

A retrospective, non-interventional study was conducted using medical records of patients hospitalized in an oncogeriatric day hospital. The clinical pharmacist performs comprehensive medication reviews during these consultations. Pharmaceutical recommendations and medical conclusions were analyzed to evaluate the submitted STOPP/START proposals and their outcomes.

Results

Eighty medical records were analyzed. Forty-one percent of patients had at least one STOPP criterion. A total of 42 proposals were submitted, with an acceptance rate of 38%. Eight START criteria were formulated, with medical validation in 55% of cases.

Conclusion

Clinical pharmacist interventions based on STOPP/START criteria are a significant lever for optimizing treatments in oncogeriatrics. A digital aid, using algorithms, appears to be a potential avenue for improving pharmaceutical practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Critères STOPP/START, Entretien pharmaceutique, Oncogériatrie, Pharmacien clinicien, Pharmacie clinique

Keywords : STOPP/START criteria, Pharmaceutical consultation, Oncogeriatrics, Clinical pharmacist, Clinical pharmacy


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