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Approach to Esophageal Symptoms : Optimizing Index Endoscopy - 23/05/25

Doi : 10.1016/j.giec.2025.01.001 
Meng Li, MD a, John E. Pandolfino, MD, MSCI b,
a Department of Gastroenterology, The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University (Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine), Hangzhou, Zhejiang, China 
b Department of Medicine, Division of Gastroenterology and Hepatology, Feinberg School of Medicine, Kenneth C. Griffin Esophageal Center of Northwestern Medicine, Northwestern University, 676 St Clair Street, Suite 1400, Chicago, IL 60611-2951, USA 

Corresponding author.

Résumé

We propose a novel algorithm integrating Clinical Achalasia Risk Score (CARS) scoring, functional lumen imaging probe (FLIP) panometry, and wireless pH monitoring to streamline esophageal symptom evaluation during index endoscopy. This approach reduces diagnostic delays and reliance on manometry, diagnosing 50% to 70% of patients without overt findings. CARS scoring assesses achalasia likelihood, guiding and informing FLIP panometry to evaluate esophagogastric junction opening and motility, yielding more accurate classifications, and wireless pH monitoring enhances gastroesophageal reflux disease diagnosis by measuring acid exposure over 48 to 96 hours. This method can diagnose up to 75% of patients within a week.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Endoscopy, Manometry, FLIP panometry, Wireless reflux testing, Dysphagia, GERD


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Vol 35 - N° 3

P. 677-692 - juillet 2025 Retour au numéro
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  • Peroral Endoscopic Myotomy and Functional Lumen Imaging Probe
  • Arvind Rengarajan, Aziz Aadam

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