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A prospective, multicenter, randomized controlled trial evaluating anticoagulation alone vs anticoagulation plus computer assisted vacuum thrombectomy for the treatment of intermediate-high-risk acute pulmonary embolism: Rationale and design of the STORM-PE study - 04/06/25

Doi : 10.1016/j.ahj.2025.03.018 
Rachel P. Rosovsky, MD, MPH a, , Stavros V. Konstantinides, MD, FESC b, John M. Moriarty, MD c, Suhail Y. Dohad, MD d, Ido Weinberg, MD e, Sahil A. Parikh, MD f, Richard Channick, MD g, Robert A Lookstein, MD h
a Division of Hematology and Oncology, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA 
b Center for Thrombosis and Hemostasis, University of Mainz, Germany 
c Department of Radiology, University of California-Los Angeles Health, CA 
d Cedars Sinai Medical Group and Cedars Sinai Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, CA 
e Vascular Medicine, Hadassah Hebrew University Medical Center, Jerusalem, Israel 
f Divison of Cardiology, Columbia University, New York, NY 
g Pulmonary and Critical Care Division, University of California-Los Angeles Health, CA 
h Division of Vascular and Interventional Radiology, Mount Sinai Health System, New York, NY 

Reprint requests: Rachel P. Rosovsky, MD, MPH, Massachusetts General Hospital, Division of Hematology and Oncology, 55 Fruit Street, Boston, MA 02115.Massachusetts General HospitalDivision of Hematology and Oncology55 Fruit StreetBostonMA02115.

Highlights

STORM-PE is an RCT evaluating CAVT in PE.
STORM-PE includes intermediate high-risk acute PE patients.
The primary endpoint is a change in RV/LV ratio at 48 hours.
Other endpoints are 7-day MAEs, 90-day mortality, and symptomatic PE recurrence.
STORM-PE will also assess patient-centered 90-day functional and QoL outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Therapeutic anticoagulation (AC) is standard care for pulmonary embolism (PE). Endovascular therapy with mechanical thrombectomy (MT) is commonly performed for PE and well-studied in single-arm trials. The efficacy benefit of MT over AC alone in a randomized fashion remains unstudied.

Methods and results

STORM-PE (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05684796) is a post-market, international, open-label trial conducted in partnership with The Pulmonary Embolism Response Team Consortium. Up to 100 patients with confirmed acute intermediate-high-risk PE demonstrated by right ventricular (RV) dysfunction with a right-to-left ventricular (RV/LV) ratio ≥1.0 and elevated cardiac biomarkers will be randomized 1:1 to receive AC alone or AC plus computer assisted vacuum thrombectomy (CAVT) with the Indigo Aspiration System (Penumbra Inc.). The primary outcome is a mean change in RV/LV ratio at 48 hours, assessed by computed tomographic pulmonary angiography (CTPA) and adjudicated by a blinded, independent imaging Core Lab. Additional endpoints are composite major adverse events, functional outcomes (6-minute walk test, New York Heart Association classification, post-venous thromboembolism functional status scale, modified Medical Research Council Dyspnea Scale, Borg Scale), quality of life (Pulmonary Embolism Quality of Life Questionnaire and EQ-5D-5L), mortality, and symptomatic PE recurrence through 90 days. A Clinical Events Committee will adjudicate adverse events for causality and attribution and an independent Data Safety Monitoring Board will oversee the study. STORM-PE is funded by Penumbra Inc.

Conclusions

The STORM-PE trial will help inform future guidelines and standards of care related to frontline treatment using mechanical thrombectomy with CAVT for patients with acute intermediate-high-risk PE.

Trial Registration

STORM-PE, NCT05684796, is registered at NCT05684796.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 288

P. 1-14 - octobre 2025 Retour au numéro
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  • Implementing remote patient monitoring to improve hypertension control in a primary care network: Rationale and design of the monitor-BP Cluster Randomized Trial
  • Nadia Liyanage-Don, Erica Phillips, Joseph E. Schwartz, Melinda J. Chang, Maria-Jose Lopez-Sanchez, Harry West, Brandon K. Bellows, Jessica Singer, Nadine Dandan, Min Qian, Luis Blanco, Adina Fraser, Rakhi Kalra, Siqin Ye, Ian M. Kronish

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