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Psoriasis harbors multiple pathogenic type 17 T-cell subsets: Selective modulation by risankizumab - 04/06/25

Doi : 10.1016/j.jaci.2025.02.008 
Jaehwan Kim, MD, PhD a, b, c, , Jongmi Lee, MD, PhD a, b, Jongeun Lee, MD c, Katherine Kim a, b, Xuan Li, BS c, Wei Zhou, PhD d, Junyue Cao, PhD d, James G. Krueger, MD, PhD c,
a Department of Dermatology, University of California, Davis, Sacramento, Calif 
b Dermatology Section, Veterans Affairs Northern California Health Care System, Mather, Calif 
c Laboratory for Investigative Dermatology, The Rockefeller University, New York, NY 
d Laboratory of Single-cell Genomics and Population Dynamics, The Rockefeller University, New York, NY 

Corresponding authors: Jaehwan Kim, MD, PhD, Department of Dermatology, University of California, Davis, Sacramento, CA 95816.Department of DermatologyUniversity of CaliforniaDavisSacramentoCA95816∗∗James G. Krueger, MD, PhD, Laboratory for Investigative Dermatology, The Rockefeller University, New York, 1230 York Ave, New York, NY 10065.Laboratory for Investigative DermatologyThe Rockefeller UniversityNew York1230 York AveNew YorkNY10065

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Recent single-cell studies indicated that IL-17–producing T cells (T17) have diverse subsets expressing IL-17A, IL-17F, or a combination in human psoriasis skin. However, it is unknown how T17 subsets are differently regulated by IL-23 versus IL-17A blockade.

Objective

We sought to investigate how systemic monoclonal antibody injections blocking IL-23 versus IL-17A differently modify immune cell transcriptomes in human psoriasis skin.

Methods

We analyzed a total of 93 human skin single-cell libraries, including 42 psoriasis pretreatment lesional skin, 25 psoriasis pretreatment nonlesional skin, 12 psoriasis posttreatment after IL-23 inhibition, 4 psoriasis posttreatment after IL-17A inhibition, and 10 control skin samples. ClinicalTrials.gov NCT04630652.

Results

Of the six T17 subsets identified, an IL17A+IFNG+ subset and an IL17F+IL10 subset expressed the IL-23 receptor along with other inflammatory cytokines, and IL-23 inhibition downregulated these potentially pathogenic T17 subsets. In contrast, T17 cells expressing both IL-17A and IL-17F did not express the IL-23 receptor, and the percentage of this potentially nonpathogenic T17 subset increased after IL-23 inhibition. In addition, the expression of the IL-17–negative regulation genes, such as TNFAIP3, increased in myeloid cells more after IL-23 inhibition than after IL-17A inhibition.

Conclusions

This study suggests multiple immune mechanisms of how IL-23 inhibition can modify the complex inflammatory environment present in psoriatic skin, highlighting the roles of specific T17 subsets in psoriasis development and background skin protection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Psoriasis, IL-17A, IL-17F, IL-23, type 17 T cells, single-cell RNA sequencing, T cell, dendritic cell, myeloid cell, keratinocyte

Abbreviations used : DC, DC3, FCH, FDR, GEO, IL23R, KC, LS, NL, PASI, scRNA-Seq, T17, TNFAIP3, TRM, TRM17


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Vol 155 - N° 6

P. 1898-1912 - juin 2025 Retour au numéro
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