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A multifaceted nursing process to reduce catheter-associated urinary tract infections in a medical intensive care unit in the era of COVID-19 - 13/06/25

Doi : 10.1016/j.ajic.2025.03.012 
Qiuhua Li, PhD, BSN, RN, CIC a, , Rachel K. Ussery, DNP, RN b, Scott Woodby, BSN, RN b, Robert Hastedt, BSN, RN b, Brenda Tyler, BS, CIC a, Mary Ann Demaet, MSN, RN, CIC a, Janak Patel, MD a, c
a Department of Infection Control and Healthcare Epidemiology, University of Texas Medical Branch, Galveston, TX 
b Medical Intensive Care Unit, University of Texas Medical Branch, Galveston, TX 
c Division of Pediatric Infectious Diseases, Department of Pediatrics, University of Texas Medical Branch, Galveston, TX 

Address correspondence to Qiuhua Li, PhD, BSN, RN, CIC, Department of Infection Control and Healthcare Epidemiology, University of Texas Medical Branch, 301 University Blvd, Galveston, TX 77555.Department of Infection Control and Healthcare Epidemiology, University of Texas Medical Branch301 University BlvdGalvestonTX77555

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Résumé

Background

The catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) rate started to rise in October 2020 in our medical intensive care unit during the early months of coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. A multidisciplinary taskforce, therefore, took the initiative in developing the CAUTI reduction process.

Methods

In this quality improvement initiative, the effectiveness of the CAUTI reduction process was examined retrospectively during the 25-month period from October 2020 to October 2022 in the medical intensive care unit. The processes utilized a multifaceted approach, incorporating nurse-driven protocol for the removal of indwelling urinary catheters. The urinary catheter device utilization ratios (DURs) and CAUTI rates from preintervention and postintervention were monitored and compared.

Results

The DUR decreased significantly from 0.59 in the preintervention period to 0.39 in the postintervention phase 1 (33.9% reduction, P = .002). The significant reduction continued through the postintervention phase 2. In association with decline in DUR, the CAUTI rates reduced significantly from 3.14 in the preintervention period to 0.57 CAUTI per 1,000 catheter days in the postintervention phase 2 (81.8% reduction, P = .029).

Conclusions

The CAUTI reduction process effectively decreased the DURs, and in turn, the CAUTI rates. Our effort highlights the success achieved through sustained multidisciplinary team participation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

A CAUTI reduction process was developed at the medical ICU to reduce CAUTIs.
The implementation of the process was through a multidisciplinary team approach.
The CAUTI reduction process effectively decreased the DURs and CAUTI rates.
The report presents an additional CAUTI prevention strategy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : CAUTI, Reduction process, Urinary catheter DUR, CAUTI rate


Plan


 Conflicts of interest: None to report.


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Vol 53 - N° 7

P. 747-752 - juillet 2025 Retour au numéro
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  • Information for Authors
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  • Empowering patients through a perioperative prevention bundle to reduce surgical site infections in colorectal surgery
  • Vladimir Nikolic, Ljiljana Markovic-Denic, Stefan Kmezic, Aleksandar Radovanovic, Djordje Nektarijevic, Jelena Djokic-Kovac, Djordje Knezevic, Andrija Antic

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