Les affections gynécologiques de l'enfant sont des motifs de consultation fréquents en médecine libérale dont le praticien doit connaître les spécificités. La connaissance de l'examen pelvien du nouveau-né et de l'enfant, du développement pubertaire clinique et échographique sont les bases d'une prise en charge adaptée. Ce chapitre décrit de manière anatomique les affections touchant la vulve et le clitoris, les anomalies congénitales du vagin et de l'utérus, les masses ovariennes. L'observation du développement somatique et l'examen gynécologique externe sont le plus souvent les seuls gestes essentiels et suffisants pour la prise en charge de l'enfant. Les méthodes d'inspection de la vulve sont décrites, elles doivent être réalisées sans contrainte en présence de la famille. Les vulvites et vulvovaginites de la petite fille sont de loin les motifs de consultation les plus fréquents, leur diagnostic est clinique et ne nécessite pas de prélèvement mais des recommandations pour la toilette et la miction. Les différentes affections infectieuses de la vulve sont détaillées de manière à aider le praticien à déceler l'existence d'un corps étranger, à traiter à bon escient une infection bactérienne. Certaines affections de la vulve et du clitoris (lichen, prolapsus urétral) sont des particularités pédiatriques à ne pas méconnaître. L'échographie pelvienne est l'examen clé dans le dépistage des anomalies de développement du vagin et de l'utérus, et le diagnostic des masses ovariennes. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) pelvienne est un complément important pour la classification des malformations müllériennes et la nature d'une masse ovarienne. Ces dernières sont rares, le plus souvent bénignes, le maître symptôme est la douleur, la complication majeure est la torsion d'annexes. Les différentes étiologies sont envisagées décrivant la prise en charge en urgence d'une torsion d'annexes, les particularités des kystes ovariens fœtaux, la description des différentes tumeurs organiques ovariennes selon le type tissulaire.