L’obésité majore le risque de maladie cardiovasculaire avec un risque cumulatif avec les années débutant dès le jeune âge. Cette augmentation du risque cardiovasculaire concerne les pathologies liées à l’athérosclérose, l’augmentation du risque d’hypertension artérielle, d’insuffisance cardiaque notamment à fraction d’éjection préservée, et de fibrillation atriale. Il est donc d’autant plus important chez les sujets obèses d’évaluer le risque cardiovasculaire. Ceci peut être facilité par les scores de risque cardiovasculaire (tel le SCORE-2) et précisé par des outils comme le score calcique coronaire. La prévention primaire cardiovasculaire repose en particulier chez les sujets obèses sur les mesures liées au mode de vie (activité physique et conseils diététiques, inspirés notamment du régime méditerranéen), et la correction de chacun des facteurs de risque en fonction des recommandations.

Obesity increases the risk of cardiovascular diseases with a cumulative effect with years, starting in young people. The risk of cardiovascular diseases concerns the atherosclerotic diseases, the increased risk of hypertension and heart failure, in particular with preserved ejection fraction, and atrial fibrillation. Therefore, the evaluation of cardiovascular risk is important in obese subjects. The evaluation is helped with cardiovascular risk scores (such as SCORE-2) and may be clarified by tools such as the calcium coronary score. The cardiovascular primary prevention is based on lifestyle recommendations (physical activity plus dietary advice, notably the Mediterranean diet), in particular in obese subjects, and on the correction of each risk factor in accordance with the guidelines.