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Development of a decision aid tool on post-vasectomy semen analysis for vasectomized men - 30/07/25

Développement d’un outil d’aide à la décision sur le spermogramme post-vasectomie pour les hommes vasectomisés

Doi : 10.1016/j.fjurol.2025.102948 
Happy Tahirih Kampire, MSc 1, 2, , Souleymane Diabaté, MD PhD 1, 2, Jonathan Cloutier, MD FRCSC 1, 3, 4, Michel Dallaire, MD MSc 3, Simon Plourde, MD 3, Michel Labrecque, MD PhD 1, 3, 5
1 Research Center, CHU de Quebec–Universite Laval, 1050, Ch Ste-Foy, G1S 4L8, Quebec City, Canada 
2 Department of Social and Preventive Medicine in the Faculty of Medicine, Universite Laval, 1050 Av. de la Medecine, G1V 0A6, Quebec City, Canada 
3 Vasectomie Quebec, 809 Rte des Rivieres bureau 301, Saint-Nicolas, G7A 2V2, Quebec City, Canada 
4 Department of Surgery in the Faculty of Medicine, Universite Laval, 1050 Av. de la Medecine, G1V 0A6, Quebec City, Canada 
5 Department of Family and Emergency in the Faculty of Medicine, Universite Laval, 1050 Av. de la Medecine, G1V 0A6, Quebec City, Canada 

Corresponding author at: 1050, Ste-Foy Road, Quebec City, Canada G1S 4L8, Canada1050, Ste-Foy Road, Quebec City, Canada G1S 4L8Canada
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Wednesday 30 July 2025
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Introduction: Clinical practice guidelines recommend that vasectomized men submit a semen sample for post-vasectomy semen analysis (PVSA) after the procedure. However, about one-third of men do not comply with this recommendation. Complying with PVSA appears to be a “difficult” decision according to the Ottawa Decision Support Framework. We created a patient decision aid (PtDA) to help men decide whether to do a PVSA and assess its acceptability and perceived utility.

Methods: A multidisciplinary committee developed the PtDA, applying international standards through an iterative process. Content was based on literature on the determinants of compliance with PVSA and vasectomy effectiveness statistics retrieved from Vasectomie Québec, the largest vasectomy clinic in Canada. We conducted two 11-item surveys of men vasectomized in five vasectomy clinics located in the Province of Quebec, Canada to assess the PtDA acceptability and perceived utility.

Results: The PtDA includes a description of the PVSA, vasectomy success/failure probabilities, reasons reported for doing a PVSA or not, and resources to help with decision-making. In both surveys (n=28 and 78), participants found the tool to be acceptable overall. More than 90% found it easy to understand and helpful for evaluating the advantages and disadvantages of options and deciding which option to choose. More than 95% of men reported that the language and statistics were easy to understand.

Conclusion: Vasectomized men considered the PtDA on PVSA as acceptable and useful for deciding whether to do a PVSA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction: Les lignes directrices de pratique clinique recommandent que les hommes ayant eu une vasectomie fournissent un spermogramme post-vasectomie après la chirurgie. Cependant, environ un tiers des hommes ne suivent pas cette recommandation. Selon le Cadre de soutien à la décision d’Ottawa, se conformer au spermogramme semble être une décision « difficile ». Nous avons créé un outil d’aide à la décision (OAD) pour aider les hommes à décider s’ils souhaitent ou non faire un spermogramme, et nous avons évalué son acceptabilité et son utilité perçue.

Méthode: Un comité multidisciplinaire a élaboré l’OAD en appliquant des normes internationales selon un processus itératif. Le contenu était basé sur la littérature portant sur les déterminants de la compliance au spermogramme ainsi que sur les statistiques d’efficacité de la vasectomie obtenues auprès de Vasectomie Québec, la plus grande clinique de vasectomie au Canada. Nous avons mené deux enquêtes de 11 questions auprès d’hommes ayant eu une vasectomie dans cinq cliniques situées dans la province de Québec, au Canada, afin d’évaluer l’acceptabilité et l’utilité perçue de l’OAD.

Résultat: L’OAD comprend une description du spermogramme, les probabilités de succès ou d’échec de la vasectomie, les raisons rapportées pour effectuer ou non un spermogramme, ainsi que des ressources pour aider la prise de décision. Dans les deux enquêtes (n=28 et 78), les participants ont jugé l’outil globalement acceptable. Plus de 90 % l’ont trouvé facile à comprendre et utile pour évaluer les avantages et les inconvénients des options et pour décider laquelle choisir. Plus de 95 % des hommes ont indiqué que le langage et les statistiques étaient faciles à comprendre.

Conclusion : Les hommes ayant subi une vasectomie ont jugé l’OAD sur le spermogramme acceptable et utile pour décider s’ils allaient ou non effectuer un spermogramme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : vasectomy, semen analysis, reproductive health care, patient-centered care, patient decision aid

Mots clés : vasectomie, spermogramme post-vasectomie, santé reproductive, Soins centrés sur le patient, Outil d’aide à la décision



© 2025  Publié par Elsevier Masson SAS.
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