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Effectiveness of a short duration program combining supervised exercises, nutritional advice and therapeutic education in patients with peripheral artery disease: A retrospective cohort study - 08/08/25

Doi : 10.1016/j.vasdi.2025.06.001 
A. Guézais a, b, M. Talbot a, b, D. Lanéelle c, h, A. Le Faucheur d, C. Bossée-Pilon e, T. Tueguem Moyo b, J.E. Trihan f, g, G. Mahé a, b, d, , 1
a Inserm CIC 1414, Clinical Investigation Center, Univ Rennes, 35033 Rennes, France 
b Vascular Medicine Unit, CHU Rennes, Rennes, France 
c Vascular Medicine Department, CHU Caen-Normandie, Caen, France 
d Univ Rennes, M2S (Laboratoire Mouvement, Sport, Santé), Rennes, France 
e Cardiovascular rehabilitation Unit, Clinique Saint-Yves, Rennes, France 
f Vascular medicine Unit, CH Cholet, Cholet, France 
g Vascular medicine department, CHU Angers, Angers, France 
h Inserm COMETE, GIP Cyceron, University of Caen Normandy, Caen, France 

*Corresponding author. Inserm CIC-1414, Vascular Medicine Unit, CHU Rennes, Univ Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, Rennes, France.Inserm CIC-1414, Vascular Medicine Unit, CHU Rennes, Univ Rennes2, rue Henri-Le-GuillouxRennesFrance

Abstract

Objectives

Supervised exercise training (SET) for at least 3months is a cornerstone in the management of lower extremity peripheral artery disease (PAD). However, optimal duration of SET is discussed. This study aimed to evaluate the effectiveness of a short-duration program combining SET, nutritional advice and therapeutic education on maximal walking distance (MWD). Secondary objectives included assessing the impact of this program on smoking cessation, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-c) levels, optimization of medical therapy, and to identify factors associated with MWD improvement.

Methods

We conducted a retrospective, monocentric study. Parameters assessed before and after the program included ankle-brachial index (ABI) at rest, MWD on treadmill, post-exercise ABI, and exercise transcutaneous oxygen pressure (TcPO2) using the Decrease from Rest of Oxygen Pressure (DROP). LDL-c levels, smoking status, and medical therapy were documented before and after the program.

Results

Forty-three patients (77% men, median age 67 [57–74]years) were included. The median program duration was 23.5 days [20.8–30.5], with 20.7h [16.8–25.1] of supervised physical activity. MWD increased significantly from 208m [139–294] to 251m [171–574] (P<0.001). Improvements in smoking status, LDL-c levels, and medical treatment optimization were also observed. Among all parameters, only the DROP TcPO2 before the program was significantly associated with MWD improvement (P<0.05).

Conclusion

A short-duration program effectively improved median MWD (+56% [10–159%]), cardiovascular risk management, and was associated with baseline ischemia severity. These findings support the utility of shorter combined programs and the potential value of exercise TcPO2 in selecting responsive patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Peripheral artery disease, Supervised exercise training, Maximal walking distance, Ankle-brachial index, Transcutaneous oxygen pressure


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P. 111-115 - août 2025 Retour au numéro
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