En France, les orthophonistes ne sont pas habilités à réaliser des évaluations instrumentales de la déglutition, telles que la nasofibroscopie, qui permettraient de détecter les fausses routes, les inhalations silencieuses et de cibler la rééducation. Cependant, des dispositifs réglementaires permettent la mise en place localement de protocoles de coopération.

Étudier la faisabilité du premier protocole de coopération interprofessionnelle en France pour la réalisation, chez des patients hospitalisés, de bilans de déglutition fonctionnels sous nasofibroscopie par les orthophonistes.

Entre avril 2023 et novembre 2024, 100 patients hospitalisés au sein de notre institution hospitalière issus de divers services ont bénéficié d’un bilan de déglutition réalisé par l’orthophoniste en chambre incluant une nasofibroscopie d’évaluation fonctionnelle.

On ne retrouve pas d’effet indésirable grave ni d’inconfort supplémentaire en lien avec la réalisation de l’examen sous nasofibroscopie par l’orthophoniste en comparaison avec le même examen lorsqu’il est réalisé par un interne en chirurgie ORL (IC 95 % 0,114–2,922 ; p>05). Après relecture des bilans, l’ORL délégant n’a pas modifié les préconisations de l’orthophoniste.

La mise en place du premier protocole de coopération français entre ORL et orthophonistes pour la réalisation de bilans de déglutition fonctionnels sous nasofibroscopie a permis de compléter la prise en charge des patients hospitalisés présentant des troubles de déglutition sans entraîner d’effets indésirables.