Training fellows in robot-assisted partial nephrectomy under expert surgeon supervision: Insights from a single-center study - 22/08/25
Apprentissage de la néphrectomie partielle robot-assistée par les assistants sous supervision de chirurgiens expérimentés : une étude monocentrique
, Franck Bruyère, Ali BourgiAbstract |
Background |
Robot-assisted partial nephrectomy (RAPN) is a preferred technique for treating localized renal tumors due to its potential to preserve renal function. This study aimed to assess the impact of young surgeon's training on perioperative outcomes of RAPN.
Methods |
This retrospective study described the outcomes of RAPN performed by surgical fellows under the supervision of experienced surgeons at a single center. A total of 298 RAPN procedures were analyzed, comparing 130 performed by fellows (Junior group) and 168 by expert surgeons (Senior group).
Results |
While operative time (203 vs. 130minutes) and warm ischemia time (17 vs. 15minutes) were longer in Junior group, there were no significant differences in intraoperative blood loss, postoperative complications, or positive surgical margins between the two groups.
Conclusion |
These results suggest that with proper supervision, fellows can safely perform RAPN with outcomes comparable to those of more experienced surgeons.
Level of evidence |
4.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
La néphrectomie partielle robot-assistée (NPRA) est la technique de choix pour la prise en charge des tumeurs localisées au rein en permettant une préservation maximale de la fonction rénale. Le but de cette étude était de déterminer l’impact de la formation des jeunes chirurgiens à cette technique sur les résultats périopératoires.
Méthode |
Il s’agit d’une étude rétrospective décrivant les résultats des RAPN réalisées par les assistants sous supervision de chirurgiens expérimentés dans notre centre. Cent trente interventions réalisées par les assistants (groupe Junior) ont été comparées à 168 réalisées par les chirurgiens expérimentés (groupe Senior), pour un total de 298 NPRA.
Résultats |
Si la durée opératoire (203 vs 130minutes) et la durée de clampage vasculaire (17 vs 15minutes) étaient supérieures dans le groupe Junior, il n’y avait pas de différence significative concernant le volume de saignement, le taux de marges positives ou le taux de complications postopératoires entre les deux groupes.
Conclusion |
Ces résultats suggèrent qu’avec une supervision appropriée, les assistants peuvent réaliser leurs premières NPRA de façon sûre avec des résultats semblables à ceux des chirurgiens expérimentés.
Niveau de preuve |
4.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Robot-assisted partial nephrectomy, Renal tumors, Surgical training, Surgical learning curve
Mots clés : Néphrectomie partielle robot-assistée, Tumeur rénale, Courbe d’apprentissage, Formation chirurgicale
Plan
Vol 35 - N° 9
Article 102928- octobre 2025 Retour au numéro
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