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Higher Distressed Communities Index is associated with more aggressive features in papillary thyroid cancer - 09/09/25

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2025.116520 
Joy Zhou Done a, ⁎ , Alexandra Helbing b, Rachel Stemme a, Darci Foote a, Jennine Weller a, Mingzhao Xing c, d, Lilah F. Morris-Wiseman a, Aarti Mathur a
a Division of Endocrine Surgery, Department of Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA 
b Parkview Health, Department of Surgery, Fort Wayne, IN, USA 
c Division of Endocrinology, Diabetes & Metabolism, Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA 
d School of Medicine, Southern University of Science and Technology, Guangdong, Shenzhen, China 

⁎Corresponding author. 1800 Orleans St Baltimore, MD, 21217, USA.1800 Orleans StBaltimoreMD21217USA

Abstract

Background

We sought to identify associations between living in an economically distressed community and the oncologic features and mutational status of papillary thyroid cancer (PTC).

Methods

Patients with PTC were identified retrospectively. Community distress was estimated using the Distressed Communities Index (DCI). Logistic regression was used to assess associations between DCI, oncologic features, and tumor mutational status.

Results

Among 1062 patients, those from “at risk” (9.6%) or “distressed” (7.1%) communities were more likely to have tumors >4 ​cm (aOR 2.13, 95% CI 1.15–3.95), experience disease recurrence (aOR 1.84, 95% CI 1.16–2.91), and die due to thyroid cancer (aOR 3.56, 95% CI 1.26–10.05) compared to those in “prosperous” (41.6%) communities. No associations were found between DCI and tumor mutations or multifocality.

Conclusions

Patients from “distressed” communities are diagnosed with more advanced thyroid cancer with higher rates of recurrence and death despite no differences in tumor mutational profile.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




Image 1

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

•
The impact of socioeconomic factors on PTC tumor mutational status is unknown.
•
Patients from “distressed” communities have worse outcomes, regardless of mutations.
•
DCI independently predicts larger tumors, recurrence, and mortality for PTC patients.
•
DCI may serve as a more relevant predictor of PTC outcomes than race alone.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Papillary thyroid cancer, Tumor mutations, Distressed communities index, Economic distress, Thyroid cancer outcomes


Plan


☆ Meeting details: AAES 44th Annual Meeting 2024. Apr 20–22, 2024. Dallas, Texas.


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