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Molecular evolutionary insights into the repeated introductions and cryptic transmission of dengue virus in Saudi Arabia - 12/09/25

Doi : 10.1016/j.jinf.2025.106608 
Muhammad Bashir Bello a, , Zainab BuAli a, Nidia S. Trovao b, Safia S. Aljedani a, Abdullah Algaissi c, Khalid J. Shrwani d, Samer Zakari a, Sharif Hala a, Rfeef Alyami a, Mohammad Bosaeed a, e,
a Infectious Disease Research Department, King Abdullah International Medical Research Center, King Saud Bin Abdulaziz University of Health Sciences, Ministry of National Guard Health Affairs, Riyadh 11426, Saudi Arabia 
b Fogarty International Center, National Institutes of Health, Bethesda, MD 20892, USA 
c Department of Medical Laboratories Technology, College of Applied Medical Sciences, Jazan University, Jazan, Saudi Arabia 
d Department of Medical Virology, Public Health Authority, P.O. Box 716, Jazan 45142, Saudi Arabia 
e Department of Medicine, King Abdulaziz Medical City, Ministry of National Guard Health Affairs, Riyadh, Saudi Arabia 

Corresponding author.⁎⁎Corresponding author at: Department of Medicine, King Abdulaziz Medical City – Riyadh, Ministry of National Guard Health Affairs, Riyadh, Saudi Arabia.Department of Medicine, King Abdulaziz Medical City – Riyadh, Ministry of National Guard Health AffairsRiyadhSaudi Arabia

Summary

Background

To investigate the genetic diversity, evolutionary dynamics, and phylogeography of DENV strains circulating in Saudi Arabia.

Methods

We conducted serotyping, whole-genome sequencing, and phylogeographic analyses of DENV strains collected across Saudi Arabia between 2021 and 2023. A total of 20 full genomes were successfully obtained: DENV-1 (n = 2), DENV-2 (n = 10), and DENV-3 (n = 8).

Results

Serotyping revealed co-circulation of DENV-1, DENV-2, and DENV-3, with DENV-2 emerging as the predominant serotype. Phylogeographic analysis of whole genomes identified at least five distinct introductions of DENV-2 genotype II into Saudi Arabia, primarily originating from India, Sri Lanka and Pakistan. The earliest introduction was estimated around 13 June 1985 (95% HPD: 5 June 1983 to 11 September 1986). DENV-1 genotype III, undetected for over two decades, re-emerged in Jazan and was likely introduced from Djibouti (TMRCA: 27 July 2018; 95% HPD: 9 December 2017 to 21 March 2019). Two independent introductions of DENV-3 genotype III were identified, originating from Malaysia and India, with TMRCA estimates ranging from 2007 to 2011—indicating at least a decade of undetected circulation.

Conclusions

Our findings highlight Saudi Arabia’s evolving role as a regional hub for DENV transmission, driven by mass gatherings and labor migration. Strengthening genomic surveillance, enhancing vector control, and fostering regional data sharing are critical to improving outbreak response and preparedness.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Twenty (20) full-genome DENV sequences from Saudi Arabia were generated and analyzed.
Identified lineages include DENV-1 genotype IIIA, DENV-2 genotype IIA.2, and DENV-3 genotype IIIB.3.1.
Multiple independent introductions traced to Southeast Asia, South Asia, and East Africa.
Evidence of sustained local transmission and cryptic circulation over several years.
Saudi Arabia acts as both entry hub and source of DENV spread, highlighting need for stronger genomic surveillance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Dengue virus, Serotyping, Genomic surveillance, Phylogeography, Saudi Arabia


Plan


 All contributing authors and laboratories are duly acknowledged in the Acknowledgments section.


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Vol 91 - N° 3

Article 106608- septembre 2025 Retour au numéro
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  • Evaluation of Hepatitis B core-related antigen (HBcrAg) as a biomarker in cohorts from the United Kingdom and South Africa
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