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Prévention des conséquences d’un mauvais positionnement du nouveau-né sur les troubles orthopédiques et le développement moteur - 17/09/25

Doi : 10.1016/j.sagf.2025.07.074 
Laurine Defontaine : masseur-kinésithérapeute
 CHU Robert-Debré, AP–HP, Paris, France 

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Résumé

Introduction

Dans le cadre de notre pratique en tant que masseurs-kinésithérapeutes, nous rencontrons fréquemment des patients présentant des troubles orthopédiques consécutifs à un mauvais positionnement dès la naissance et au cours des premiers mois de vie. Ces troubles incluent des pathologies telles que la plagiocéphalie, les déformations scapulaires ou encore les malpositions des pieds. Ces anomalies posturales peuvent entraîner un retard dans les acquisitions motrices ainsi que des dysfonctionnements fonctionnels qui impactent le développement global de l’enfant. Les conséquences de ces troubles, à court, moyen et long terme, sont variées et peuvent toucher plusieurs domaines du développement, notamment la vision, les compétences motrices, la marche, l’oralité et même la mécanique ventilatoire. Ces perturbations, souvent subtiles au départ, peuvent devenir des obstacles importants au développement harmonieux de l’enfant. Dans ce contexte, il est primordial d’adopter une approche préventive, en sensibilisant et en éduquant les familles sur les bonnes pratiques de positionnement et les mesures préventives à adopter dès les premières étapes de la vie. Cette prévention permet non seulement de limiter l’apparition de ces troubles, mais aussi de prévenir leurs répercussions à long terme sur la santé et le développement de l’enfant. L’éducation des familles joue donc un rôle clé pour optimiser le parcours de soins et garantir un développement moteur et fonctionnel optimal.

Matériels et méthodes

Partenariat entre pédiatre, sage-femme, infirmière puéricultrice, auxiliaire de puériculture, masseur-kinésithérapeute. Conseils et prévention dès la naissance, formation de la famille sur la mise en pratique des différentes positions et stimulations possibles.

Résultats

L’une des clés du développement moteur optimal du nouveau-né réside dans la capacité des familles à adopter des pratiques appropriées de positionnement et de stimulation dès les premières semaines de vie. En effet, le positionnement adéquat permet de favoriser une motricité précoce équilibrée, tout en évitant l’apparition de troubles orthopédiques tels que la plagiocéphalie, les déformations scapulaires ou encore les malpositions des pieds. De plus, une stimulation précoce, en associant des jeux et des interactions adaptées, soutient le développement musculaire et la coordination motrice. Dans cette optique, l’autonomisation des familles joue un rôle central. En leur fournissant les outils nécessaires pour observer attentivement les premiers signes de troubles orthopédiques, nous leur permettons de réagir rapidement et de mettre en place des stratégies de prévention efficaces. Cela inclut l’apprentissage des signes précoces de déséquilibres posturaux ou de mouvements limités, et l’enseignement de techniques simples de repositionnement et d’éveil moteur. En encourageant une vigilance précoce, nous offrons aux familles la possibilité d’intervenir rapidement, réduisant ainsi les risques de complications à long terme pour le développement physique et fonctionnel de l’enfant. Ainsi, l’accompagnement des familles dans cette démarche d’observation et d’intervention précoce devient essentiel, non seulement pour prévenir les troubles orthopédiques, mais aussi pour garantir un développement moteur harmonieux et fonctionnel tout au long des premières étapes de la vie de l’enfant.

Impacts

Diminuer les risques d’apparition des troubles orthopédiques entraînant une prise en charge rééducative et/ou chirurgicale. Optimiser les acquisitions motrices et fonctionnelles de l’enfant.

Conclusion

Cette éducation thérapeutique, axée sur le positionnement du nouveau-né, offre aux familles les outils nécessaires pour anticiper et détecter les premiers signes de déformations orthopédiques. Cet atelier propose des conseils pratiques pour prévenir, minimiser ou corriger ces troubles à travers des stimulations adaptées et, si nécessaire, par le biais d’une consultation avec un professionnel de santé. L’objectif principal est d’assurer un développement moteur optimal de l’enfant et de réduire le risque de troubles fonctionnels à mesure qu’il grandit.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2025  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 24 - N° 5S

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