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Tubulopatías - 01/10/25

[4-084-A-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(25)51094-6 
J. Bernardor a, b, A. De Mul c, d, e, J. Bacchetta d, f, g, S. Lemoine c, d, e, L. Derain-Dubourg c, d, e, A. Bertholet-Thomas f
a Service de néphrologie pédiatrique, Centre de référence des maladies rénales rares MaReGe, Hôpital Archet, CHU de Nice, 151, avenue de Saint-Antoine-Ginestière, BP 203079, cedex 3 06202 Nice, France 
b Laboratoire de physiomédecine moléculaire, CNRS, Faculté de médecine, Université Côte d'Azur, 28, avenue de Valombose, cedex 2 06107 Nice, France 
c Service de néphrologie, dialyse, hypertension et exploration fonctionnelle rénale, Centre de référence des maladies rénales rares MaReGe, Hospices civils de Lyon, Hôpital Édouard-Herriot, 69003 Lyon, France 
d Faculté de médecine Lyon Est, Université de Lyon, 8, avenue Rockefeller, cedex 08 69373 Lyon, France 
e UMR 5305, CNRS, 8, avenue Rockefeller, cedex 08 69373 Lyon, France 
f Service de néphrologie, rhumatologie, dermatologie pédiatriques, Centre de référence des maladies rares du calcium et du phosphore, Filières santé maladies rares OSCAR, ORKiD et ERKNet, Hôpital Femme-Mère-Enfant, 59, boulevard Pinel, Bron 69677, France 
g U1033, Inserm, LYOS, Prévention des maladies osseuses, rue Guillaume-Paradin, 69372 Lyon, France 

Resumen

Las tubulopatías constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades renales que afectan a los distintos segmentos del túbulo renal. La mayoría de ellas son de origen genético y corresponden a una «canalopatía» o a la expresión renal de una enfermedad hereditaria del metabolismo. También pueden ser adquiridas, en particular en el adulto. Se clasifican según la porción del túbulo afectada y se distinguen las enfermedades del túbulo contorneado proximal (síndromes de Fanconi, raquitismos hipofosfatémicos, cistinuria, etc.), las del asa de Henle (síndromes de Bartter, hipomagnesemia familiar con hipercalciuria y nefrocalcinosis, etc.), las del túbulo contorneado distal (síndrome de Gitelman, hipomagnesemias genéticas, etc.) y las del tubo colector cortical (acidosis tubulares distales, diabetes insípida nefrógena, etc.). La exploración funcional renal permite caracterizar las anomalías tubulares y, de este modo, definir el segmento afectado para orientar el diagnóstico. Las pruebas genéticas y los progresos de la secuenciación completan el proceso diagnóstico. Esta confrontación genofenotípica permite comprender mejor los mecanismos fisiopatológicos y proponer un enfoque terapéutico más dirigido y personalizado. El objetivo es mejorar el tratamiento y la calidad de vida del paciente y de sus cuidadores, así como prevenir o retrasar la aparición de complicaciones a largo plazo, en particular la enfermedad renal crónica.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Tubulopatía, Síndrome de Fanconi, Acidosis tubular renal, Nefrocalcinosis, Hipercalciuria, Raquitismo vitaminorresistente, Cistinuria


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