Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale (SBIT) est une des pathologies les plus fréquentes chez le coureur. Par extension, cette pathologie est fréquemment rencontrée chez le militaire, surtout au cours de ses formations. Malgré la prévalence du SBIT, il n’existe pas de consensus autour de sa prise en charge.

Obtenir un consensus d’experts concernant la rééducation du SBIT.

Méthode Delphi.

Nous avons conduit une étude en suivant la méthode Delphi, en interrogeant des experts français du SBIT et en utilisant des questionnaires en ligne avec deux tours.

Seize experts ont été contactés. Douze ont participé au premier tour puis 10 au second tour (62,5 % de réponses). À l’issue des deux tours, cinq propositions ont suscité un accord fort : i) l’analyse de la course appartient au bilan ; ii) indication d’un repos sportif relatif ; iii) la participation d’un kinésithérapeute à la rééducation est préférable ; iv) nécessité de grader la complexité des exercices de rééducation ; v) le nombre de séries et de répétitions des exercices s’adapte au ressenti du patient. Onze ont obtenu un accord relatif. Quatre n’ont pas trouvé de consensus : contre-indication des sports à appuis multidirectionnels ; temporalité d’intervention du podologue ; indication des anti-inflammatoires non stéroïdiens per os ; indication des injections de corticoïdes. Les questions à choix multiples ont sélectionné trois étirements, trois exercices de renforcement musculaire simple et  quatre exercices de renforcement musculaire complexe jugés pertinents au cours de la rééducation du SBIT.

Notre étude permet de proposer une prise en charge standardisée du SBIT applicable par tout médecin.

The Iliotibial band syndrome–ITBS–is one of the most common pathologies amongst runners. By extension, soldiers often suffer from this pathology, especially during training. Despite the prevalence of ITBS, there is no consensus on its management.

To discuss the rehabilitation of iliotibial band syndrome, in order to obtain an expert consensus concerning its management, through a Delphi method.

A two-round, online Delphi study was conducted by surveying French ITBS experts.

Sixteen experts were contacted, 12 of them participed in the first survey. Ten experts completed the second round. At the end of the two-round online survey, most participants strongly agreed on 5 proposals: i) analysing running patterns is part of the assessment ; ii) relative sports rest is advised; iii) during rehabilitation, seeing a physiotherapist is recommended; iv) rehabilitation exercises should gradually increase in difficulty; v) the number of sets and repetitions of exercises should be adapted to the patient's feelings. Eleven proposals reached relative agreement. Four items did not reach a consensus; namely, advising against sports involving multidirectional support; the frequency and time when the podiatrist should intervene; prescribing per os non-steroidal anti-inflammatory drugs; prescribing corticosteroid injections. The multiple-choice questions selected 3 stretching exercises, 3 simple muscle-strengthening exercises and 4 complex muscle-strengthening exercises deemed relevant during ITBS rehabilitation.

Our study provides a standardized approach to TBI management that can be applied by any physician.