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Pharmacological interactions between antihypertensive regimens and drugs prescribed in the emergency department - 22/10/25

Interactions pharmacologiques entre les schémas antihypertenseurs et les médicaments prescrits au service des urgences

Doi : 10.1016/j.pharma.2025.05.006 
Luque Esparza Lilia Edith a, , Marco Antonio Osorio García b, Dealmy Delgadillo Guzmán c, Irais Castillo Maldonado d, Citlalli Esmeralda Corvera Aispuro e
a Department of Anesthesiology, General Hospital of Zone No.51, Mexican Social Security Institute, Gómez Palacio, Durango, Mexico 
b Department of Emergency Medicine, General Hospital of Zone No.1, Mexican Social Security Institute, Aguascalientes, Mexico 
c Department of Pharmacology, Faculty of Medicine, Torreón Unit, Autonomous University of Coahuila, Torreón, Coahuila, Mexico 
d Department of Biochemistry, Center for Biomedical Research, Autonomous University of Coahuila, Torreón, Coahuila, Mexico 
e Department of Surgery, General Hospital of Zone No.16, Mexican Social Security Institute, Torreón, Coahuila, Mexico 

Corresponding author at: Department of Anesthesiology, General Hospital of Zone No.51, Mexican Social Security Institute, Gómez Palacio, Durango, Mexico.Department of Anesthesiology, General Hospital of Zone No.51, Mexican Social Security Institute, Gómez PalacioDurangoMexico

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Systemic arterial hypertension (SAH) has a high prevalence in Mexico. The prescription of polypharmacy for its treatment and for other concurrent pathologies increases the risk of drug-drug interactions (DDIs).
Pharmacodynamic interactions are the most common, including synergy and addition.
Among the identified interactions, those of moderate risk are the most predominant.
The prescription of a higher number of medications correlates with more DDIs.
The use of clinical decision support systems (CDSS) helps identify potential DDIs.

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Summary

The risk of drug interactions in patients with HTN is aggravated when prescribing treatments for additional acute pathologies. This can favor adverse reactions to medications or make it difficult to control blood pressure during their stay in the emergency room.

Objective

Identify and classify, using CDSS, the IFFs between the antihypertensive treatment regimen and the drugs prescribed in the emergency department.

Material and methods

Fifty-three patients with systemic arterial hypertension were treated in the emergency department. Clinical decision support systems are used to identify and classify potential FFs.

Results

IFFs were found in 96.2% of hypertensive patients in the emergency department. Those with the highest frequency were of moderate risk. The most frequent mechanism was pharmacodynamic, mainly synergistic by ad-dition.

Conclusions

The correlation index between the number of drugs prescribed in the emer-gency room and the presence of IFF shows the need to carry out a scrutiny of the joint pharmaco-logical behavior used in hypertensive patients who attend emergency medical care to rationalize the use of medications reducing the probability of presenting IFF.

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Résumé

Le risque d’interactions médicamenteuses chez les patients hypertendus est aggravé lors de la prescription de traitements pour des pathologies aiguës supplémentaires. Cela peut favoriser les réactions indésirables aux médicaments ou rendre difficile le contrôle de la pression artérielle pendant leur séjour au service des urgences.

Objectif

Identifier et classifier, à l’aide du système d’aide à la décision clinique (CDSS), les IFF entre le schéma de traitement antihypertenseur et les médicaments prescrits au service des urgences.

Matériels et méthodes

Cinquante-trois patients souffrant d’hypertension artérielle systémique ont été traités au service des urgences. Les systèmes d’aide à la décision clinique sont utilisés pour identifier et classifier les IFF potentiels.

Résultats

Des IFF ont été trouvées chez 96,2 % des patients hypertendus au service des urgences. Ceux de fréquence la plus élevée étaient de risque modéré. Le mécanisme le plus fréquent était pharmacodynamique, principalement synergique par addition.

Conclusion

L’indice de corrélation entre le nombre de médicaments prescrits au service des urgences et la présence d’IFF montre la nécessité d’effectuer un examen du comportement pharmacologique conjoint utilisé chez les patients hypertendus qui se présentent aux soins médicaux d’urgence pour rationaliser l’utilisation des médicaments et réduire la probabilité de présenter des IFF.

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Keywords : Drug interaction, Antihypertensive medications, Emergencies in hospital services, Adverse events

Mots clés : Interaction médicamenteuse, Médicaments antihypertenseurs, Urgences dans les services hospitaliers, Événements indésirables


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Vol 83 - N° 6

P. 1130-1138 - novembre 2025 Retour au numéro
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