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Thrombus enclavé dans le foramen ovale perméable : à propos d’un cas révélé par une embolie pulmonaire au CHU de Libreville - 24/10/25

Thrombus entrapped in a patent foramen ovale : About a case revealed by a pulmonary embolism at the University Hospital Center of Libreville

Doi : 10.1016/j.ancard.2025.101936 
Christelle P Akagha Konde a, b, , Mahutondji Christian Allognon b, Elsa Ayo Bivigou b, Francis Ndoume Obiang a, Jean Léonard Mbini Junior c, d, Arthur Matsanga a, Ervais Richard Obame a
a Département d’anesthésie-réanimation-urgences- Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, Gabon. 
b Service de cardiologie, Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, Gabon. 
c Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba, Gabon 
d Hôpital d’Instruction des Armées de Bégin, France. 

Auteur correspondant. BP : 1702 Libreville, Gabon.BP : 1702 LibrevilleGabon

Résumé

La persistance du foramen ovale est fréquente dans la population générale. Elle se rencontre souvent au cours des embolies paradoxales. Lors d’une embolie pulmonaire, sa présence est de mauvais pronostic. La découverte d’un thrombus enclavé dans cette zone est rare. Nous rapportons un cas de thrombus enclavé dans le foramen ovale perméable découvert lors d’une échocardiographie transthoracique indiquée devant une suspicion d’embolie pulmonaire chez une femme enceinte. Cette patiente a présenté une instabilité hémodynamique dont l’évolution a été favorable après thrombolyse à la tenectéplase. En absence de consensus sur la prise en charge des thrombus enclavés dans le foramen ovale perméable, la piste d’un meilleur pronostic en fonction de la classe de thrombolytiques utilisée devrait être étudiée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The patent foramen ovale is common in the general population. It is often encountered during paradoxical embolisms. During a pulmonary embolism, its presence is a poor prognosis. The discovery of an enclosed thrombus in this area is rare. We report a case of an enclaved thrombus in the patent foramen ovale discovered during a transthoracic echocardiography indicated in the presence of a suspected pulmonary embolism in a pregnant woman. This patient presented with hemodynamic instability, the evolution of which was favorable after thrombolysis with tenecteplase. In the absence of consensus on the management of thrombi trapped in the patent foramen ovale, the track of a better prognosis according to the class of thrombolytics used should be studied.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Thrombus, Foramen ovale perméable, Embolie pulmonaire, Échocardiographie, Thrombolyse

Keywords : Thrombus, Patent foramen ovale, Pulmonary embolism, Echocardiography, Thrombolysis


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Vol 74 - N° 5

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