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Manifestations extrahépatiques secondaires à l'infection chronique par le virus de l'hépatite C - 17/11/25

[7-015-B-37]  - Doi : 10.1016/S1155-1976(25)49461-3 
C. Marques a, b, P. Cacoub a, b,
a UMR 7211, Département hospitalo-universitaire inflammation-immunopathologie-biothérapie (DHU i2B), Sorbonne Universités, UPMC Université Paris-6, 4, place Jussieu, 75005 Paris, France 
b Département de médecine interne et immunologie clinique, AP-HP, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 18 November 2025

Résumé

Selon l'Organisation mondiale de la santé, 50 millions de personnes étaient porteuses chroniques du virus de l'hépatite C (VHC) dans le monde en 2024 avec 1 million de nouvelles infections chaque année et 242 000 décès imputables à l'hépatite C en 2022. En dehors des complications hépatiques du VHC, de nombreuses manifestations extrahépatiques sont rapportées. Les premières manifestations décrites étaient d'ordre immunologique, avec la production de cryoglobulinémie et le développement de lymphoprolifération. Le VHC est actuellement considéré comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant avec un surrisque d'athérosclérose et de décès d'origine cardiovasculaire. Il a également été démontré que le VHC exposait au risque d'insulinorésistance et de diabète. Enfin, d'autres manifestations, comme la fatigue, et des manifestations cutanées sont rapportées plus fréquemment chez les patients infectés de façon chronique par le VHC. Des antiviraux à action directe permettent de guérir plus de 95 % des personnes infectées par le VHC et ces avancées thérapeutiques ont fortement contribué à améliorer le pronostic des atteintes extrahépatiques du VHC. Cependant, l'accès au diagnostic et au traitement est limité dans de nombreuses régions du monde et aucun vaccin efficace n'existe actuellement.


Mots-clés : Lymphoprolifération B, Vascularite cryoglobulinémique, Autoanticorps, Syndrome sec, Diabète, Insulinorésistance, Insuffisance rénale, Fatigue, Dépression, Hépatite C


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  • Professeur Stanislas Pol, Valérie Pitault, Albine O'Neill

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