Les hypercyphoses souples se présentent souvent comme des déformations régulières du rachis avec un grand rayon, à l'inverse des hypercyphoses angulaires, généralement plus rigides. Chez l'adolescent, la maladie de Scheuermann représente l'étiologie la plus fréquente. La correction des hypercyphoses souples est réalisée principalement par instrumentation et arthrodèse postérieure. La planification des niveaux instrumentés est importante pour limiter le risque de complications mécaniques telles que la cyphose jonctionnelle distale. Les techniques de réduction utilisées avec instrumentation par vis pédiculaires sont l'abaissement des tiges de proximal en distal avec systèmes de persuadeurs, les manœuvres de compression et le cintrage in situ. Des tiges sur mesure permettent une planification précise. Les ostéotomies postérieures de Ponte sont utilisées pour augmenter l'effet de correction. Chez le sujet âgé, les déformations sont souvent multifactorielles, avec un déséquilibre sagittal progressif et une perte d'autonomie. Dans les cas de camptocormie ou de maladie de Parkinson, une prise en charge multidisciplinaire est essentielle. Le recours aux arthrodèses longues jusqu'au bassin doit être soigneusement planifié en raison d'un risque élevé de complications. Les technologies récentes et l'intelligence artificielle offrent de nouvelles perspectives pour améliorer les résultats fonctionnels et réduire les complications.