Lasers have become an essential tool in modern urology owing to their versatility and therapeutic efficacy. They are employed in the management of diverse conditions, including urinary stone disease, benign prostatic hyperplasia, urothelial tumors (both upper urinary tract and bladder), urethral and ureteral strictures, as well as ureteropelvic junction obstruction. Despite these undeniable advantages, laser use carries inherent risks. The biological effects of lasers depend on factors such as wavelength, energy settings, tissue absorption, and exposure time, with associated risks varying accordingly. Hence, a comprehensive understanding of optimal laser use is critical for minimizing adverse outcomes.

A narrative review of the literature was performed using the Medline database with the keywords laser, safety, risk*, adverse effects*, complication*, urology. Relevant articles were identified and analyzed to summarize the principal risks associated with laser applications in urology.

Laser use in urology is associated with potential risks affecting patients (thermal injury, ureteral strictures, vascular complications, skin burns), healthcare professionals (ocular, cutaneous, and auditory damage), and equipment (notably ureteroscope damage). Mechanisms of injury and preventive strategies are discussed in this review.

Although the overall risk of adverse events associated with laser use in urology is relatively low for patients, healthcare providers, and equipment, the potential consequences may be significant. A thorough understanding of these risks, together with the implementation of preventive measures, is therefore a fundamental prerequisite for all practicing urologists.

Les lasers occupent aujourd’hui une place de choix dans l’équipement de l’urologue en raison de leur polyvalence et de leur efficacité. Ils peuvent être utilisés pour traiter des pathologies aussi variées que la lithiase urinaire, l’hyperplasie bénigne de la prostate, les tumeurs urothéliales (voie excrétrice urinaire supérieure et vessie), les sténoses urétrales et urétérales, ou le syndrome de la jonction pyélo-urétérale. Malgré des avantages indéniables, l’utilisation du laser s’accompagne de certains risques. Si l’effet biologique d’un laser dépend de sa longueur d’onde, du niveau d’énergie utilisé, de son absorption tissulaire, et du temps d’exposition, les risques associés varient eux aussi en fonction de ces paramètres. Ainsi, la maîtrise par l’urologue des modalités optimales d’utilisation d’un laser est essentielle pour en limiter les risques.

Une revue de la littérature a été réalisée à partir de la base de données Medline en utilisant les mots clés laser, safety, risk*, adverse effects*, complication*, urology. Différents articles ont été sélectionnés afin de réaliser une revue narrative sur les principaux risques liés au laser en urologie.

L’usage du laser en urologie comporte des risques pour le patient (lésions thermiques, sténoses urétérales, complications vasculaires, brûlures cutanées), le personnel (atteintes oculaires, cutanées, auditives) et l’équipement (casses d’urétéroscopes). Les mécanismes de survenue ainsi que les moyens de prévention sont abordés dans cette revue.

Si les risques liés à l’utilisation du laser en urologie demeurent globalement faibles pour les patients, le personnel soignant et l’équipement, leurs conséquences potentielles ne doivent pas être sous-estimées. Une connaissance approfondie de ces risques, ainsi que des mesures de prévention, constitue donc un prérequis indispensable pour tout urologue.