Depuis la circulaire ministérielle de 2002 qui encourageait la création au sein des établissements de santé d’une unité pluridisciplinaire de nutrition clinique, spécialisée et structurée, de nombreux établissement se sont dotés d’une unité transversale de nutrition (UTN). Les organisations de ces UTN sont très diverses tant sur leurs périmètres, leurs missions, leurs structurations que sur leurs ressources. Néanmoins, de nombreux autres établissements peinent à mettre en place une UTN et moins de 17 % des établissements de santé disposeraient actuellement d’une UTN en France et en Belgique. Devant ce constat, un consortium multidisciplinaire s’est formé, composé de 12 experts, tous impliqués dans le fonctionnement et/ou la mise en place d’une UTN, et assisté d’un directeur d’hôpital et d’un médecin de département d’information médicale. Son objectif était d’accompagner la création (ou l’évolution) de nouvelles UTN, en proposant un canevas de structuration d’une UTN-type. Onze questions principales ont été identifiées (périmètres d’action, missions, interactions institutionnelles, composition, intégration institutionnelle, outils nécessaires, argumentaire, modèle médicoéconomique, formation, protocole de coopération interprofessionnelle, indicateurs de suivi). Des réponses y ont été proposées, ou bien des pistes de réflexion, afin que chaque futur projet d’UTN puisse les adapter aux besoins et ressources propres de chaque structure. Un matériel commun, des ressources bibliographiques, et des audits locaux ont été utilisés pour aider à l’argumentation médicoéconomique inhérente aux UTN.

In 2002, the French ministry of health encouraged the creation of organized and specialized healthcare professional teams dedicated to nutrition support within healthcare institutions. Since then, many institutions have implemented local nutrition support teams (NST), with locally defined objectives, scopes, missions and resources. However, only 17% of French and Belgian institutions have managed to do so and many others struggle to implement a local NST. A multidisciplinary group was set up, with 12 experts involved in a local NST, with the input of a hospital director and a health economist, to help design future local NST, through an NST Framework. Eleven questions were generated (NST scope of action, mission, institutional interaction and integration, composition, mandatory tools, rationale, health economic model, training, dietician and medical doctors’ collaboration, and resultant monitoring). Plans and strategies were conceived for each of the 11 questions, to facilitate local healthcare institutions to adapt this framework to their local context.