Table des matières EMC Démo S'abonner

Exploration fonctionnelle auditive - 03/12/25

[20-042-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(25)48888-6 
P. Avan a, b  : Professeur émérite
a  CNRS, CeRIAH, Fondation pour l'audition, Université Paris Cité, AP - HP, Institut Pasteur, Inserm, IHU reConnect, Institut de l'audition, 211, rue de Vaugirard, F-75012, 75015 Paris, France  
b Université Clermont Auvergne, 28, place Henri-Dunant, 63000 Clermont-Ferrand, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 04 December 2025

Résumé

L'exploration fonctionnelle auditive n'a évolué que de manière incrémentale en ce qui concerne ses grands principes techniques au cours des dernières décennies. Les tests objectifs de référence en audiologie s'ancrent aux potentiels évoqués auditifs précoces du tronc cérébral et aux otoémissions. Les variantes de potentiels évoqués, auditory steady-state responses et speech auditory brainstem responses , restent soit peu ambitieux (recherche de seuils), soit mal normés. Les bases de l'exploration fonctionnelle subjective, audiogramme tonal et vocal, sont désormais judicieusement complétées par l'audiométrie vocale dans le bruit. Certaines indications sont passées de mode, notamment parce que la prescription d'imagerie par résonance magnétique a supplanté celle de méthodes audiologiques fines pour la recherche de schwannomes vestibulaires de petite taille. D'autres indications ont émergé avec les progrès de la physiologie des cellules sensorielles et des voies nerveuses auditives jusqu'à l'échelle moléculaire. Il en est ressorti des concepts comme celui des troubles du spectre des neuropathies auditives, qui affectent les performances auditives dans le domaine du temps et non pas des fréquences, et les surdités cachées de découverte pour le moment purement histologique. Savoir explorer ces entités que l'on estime parfois impliquées dans une plainte auditive neurosensorielle sur dix exige une approche méthodique afin de passer judicieusement des tests simples et rapides aux explorations «  de spécialiste  » lorsque nécessaires, sans possibilité d'appliquer une recette toute faite. La curiosité du médecin, transformé en détective, et l'inventivité de l'ingénieur, qui développe des tests plus astucieux, plus rapides, plus fiables, se voient récompensées au quotidien. La démographie médicale et les difficultés résultantes d'accessibilité aux tests poussent à plus d'inventivité, désormais «  incarnée  » par l'irruption de l'intelligence artificielle dans la passation de tests confiés à des algorithmes. Cette dernière mise à jour n'est donc pas la fin de l'histoire ...


Mots-clés : Audiométrie, Impédancemétrie, Potentiels évoqués auditifs, Produits de distorsion acoustique, Électrocochléographie, Potentiels multiples stationnaires


Plan


© 2025  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Avant-propos
  • Pierre Bonfils, Valérie Pitault, Marine Rocca

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à ce traité ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.