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Prevention and management of syphilis in pregnant and perinatal women - 11/12/25

Doi : 10.1016/j.idnow.2025.105162 
Olivia Anselem a, b, 1, Chemsa Le Cœur c, d, Asmaa Tazi b, e, f, g, Marie Lachâtre b, c, Roxane Gibert h, Marion Caseris i, Christelle Vauloup-Fellous j, k, l, Didier Pinquier m, Anaïs Chosidow m, Marine Driessen n, Elise Mallart i, Aurélie Saunier o, p, Mathilde Bergamelli q, Najeh Hcini r, s, Nadjet Benhaddou e, t, Philippe Grange e, t, Annick Barbaud u, v, Angèle Soria u, v, Jean-Winoc de Cousser w, x, Maïder Coppry y, Clara Flateau z, Charles Cazanave aa, ab, ac, Philippe Lesprit ad, ae, Rozenn Le Berre af, ag, Nicolas Dupin t, ah, Christelle Djomkoue-Monkam ai, Julie Guinaud aj, Joël Gaudelus ak, Anne Fichter al, Sophie Parat b, am, Cyril Huissoud an, ao, Gilles Kayem b, v, ap, aq, Albane De Quillacq ar, Julie Blanc as, at, Mathieu Dap au, av, Florence Eboué aw, Olivier Picone ax, ay, Charles Garabédian h, az, André Birgy ba, bb, Philippe Bidet ba, bb, Hervé Lecuyer bc, bd, Cécile Bébéar ab, ac, be, Philippe Lanotte bf, bg, Valérie Lalande bh, Fanny Vuotto bi, Jeanne Sibiude b, v, ap, ay, 1, Caroline Charlier b, c, bj, bk, 1, ⁎
a Maternité Port Royal, Hôpital Cochin, AP-HP Paris, France 
b FHU Prem’Impact AP-HP Paris, France 
c Équipe Mobile Infectiologie, Hôpital Cochin Port Royal, AP-HP Paris, France 
d Service de Maladies Infectieuses de Tours, CHU Tours, Tours, France 
e Service de Bactériologie, Hôpital Cochin Port Royal, AP-HP Paris, France 
f Centre national de Référence des Streptocoques, Hôpital Cochin Port Royal, AP-HP Paris, France 
g Université Paris Cité, Inserm U1016, CNRS UMR 8104, Institut Cochin, équipe Pathogenèse bactérienne et signalisation immunitaire innée, Paris, France 
h Service Obstétrique, CHRU Lille, Lille, France 
i Service de Pédiatrie Générale, CHU Robert Debré, AP-HP Paris, France 
j Université Paris-Saclay, Inserm, CEA, Center for Immunology of Viral, Auto-immune, Hematological and Bacterial diseases » (IMVA-HB/IDMIT/UMRS1184), Fontenay-aux-Roses & Le Kremlin-Bicêtre, France 
k Service de Virologie, Centre National de Référence pour la Rubéole, Laboratoire Médical de Référence Virus et Périnatalité, Hôpital Universitaire Paris-Saclay, AP-HP Villejuif, France 
l CHU Rouen, Department of neonatal and pediatric intensive care medicine, Normandie University, UNIROUEN, INSERM U1245, 7600 Rouen, France 
m CHI Villeneuve Saint Georges, Department of Pediatrics, Villeneuve Saint Georges, France 
n Necker Enfants University Hospital, Department of obstetrics and fetal medicine, AP-HP, Paris, France 
o Périgueux Hospital, Infectious Diseases Unit, Périgueux, France 
p Périgueux Hospital, Department of Internal Medicine, Périgueux, France 
q Department of Clinical Sciences, Intervention and Technology (CLINTEC) Karolinska Institute, Division of Obstetrics and Gynecology, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden 
r Service Obstétrique, Centre hospitalier de l’Ouest Guyanais, Saint Laurent du Maroni, France 
s CIC Inserm 1424 et DFR Santé Université Guyane, Guyane française, France 
t CNR Syphilis, Hôpital Cochin Port Royal, AP-HP Paris, France 
u Service Dermatologie Allergologie, Hôpital Tenon, AP-HP Paris, France 
v Sorbonne Université, Paris, France 
w Équipe Opérationnelle Hygiène Hôpital Henri Mondor, Paris, France 
x Équipe d’accueil 7380 Dynamyc – Université Paris-Est Créteil – Faculté de médecine de Créteil – École nationale vétérinaire d’Alfort – Créteil, France 
y Équipe Prévention du Risque Infectieux, Service Qualité, Gestion des Risques, Vigilances, CHU de Guadeloupe, Point-à-Pitre, France 
z Service de Maladies Infectieuses, Groupe Hospitalier Du Sud Île-de-France, Poissy, France 
aa Service Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU bordeaux, Bordeaux, France 
ab CNR IST bactériennes, CHU Bordeaux, Bordeaux, France 
ac MFP ARMYNE, Université Bordeaux, Bordeaux, France 
ad CHR Grenoble-Alpes, Unité de Maladies Infectieuses, Grenoble, France 
ae Université Grenoble, Grenoble, France 
af Service de maladies infectieuses et tropicales, CHRU de Brest, Brest, France 
ag EA 3882-Laboratoire Universitaire de Biodiversité et Ecologie Microbienne (LUBEM), Groupe de Bactériologie-Virologie, Faculté de Médecine et des Sciences de la Santé, Université Bretagne Loire, Brest, France 
ah Service de Dermatologie, Hôpital Cochin Port Royal, AP-HP Paris, France 
ai Service de Néonatologie, Centre hospitalier de l’Ouest Guyanais, Saint Laurent du Maroni, France 
aj Service de Néonatologie et Réanimation Néonatale, CHU Sud Saint-Pierre, Saint Pierre de La Réunion, France 
ak Hôpitaux universitaires Paris-Seine Saint-Denis, Université Paris-XIII, Paris, France 
al Maternité, Centre hospitalier Rives de seine, Neuilly sur seine, France 
am Service de Réanimation néonatale, Hôpital Cochin Port Royal, AP-HP Paris, France 
an Service de Gynécologie Obstétrique de l’HFME, Bron, France 
ao Université Claude Bernard, Lyon 1, INSERM U1208, Stem-Cell and Brain Research Institute, France 
ap Service de Gynécologie-Obstétrique, Hôpital Trousseau, AP-HP Paris, France 
aq Inserm UMR 1153 Equipe de recherche en Epidémiologie Obstétricale, Périnatale et Pédiatrique (EPOPé), Centre de Recherche Epidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité, Paris, France 
ar Maternité Sainte Félicité, Paris, France 
as Service d’Obstétrique, Hôpital Nord, AP-HM, Marseille, France 
at Université d’Aix-Marseille, EA 3279, CEReSS - Centre d’Etudes et de Recherches sur les Services de Santé et qualité de vie, Marseille, France 
au Service d’obstétrique, CHRU de Nancy, Nancy, France 
av Université de Lorraine, Nancy, France 
aw Service d’Obstétrique, Hôpital Privé Saint Joseph, Paris, France 
ax Service d’Obstétrique, Hôpital Louis Mourier, AP-HP Colombes, France 
ay IAME UMR 1137, Inserm, équipe PrevIST, Paris, France 
az Université de Lille, EA 4489 - Environnement périnatal et croissance, Lille, France 
ba Service de Bactériologie, Hôpital Robert Debré, AP-HP Paris, France 
bb IAME, UMR 1137, Inserm, équipe EVREST, Université Paris Cité, Paris, France 
bc Service de Bactériologie, Hôpital Necker enfants malades, AP-HP Paris, France 
bd Inserm U1151, Institut Necker-Enfants Malades, CNRS UMR 8253, Paris, France 
be Service de Bactériologie, CHU Bordeaux, Bordeaux, France 
bf Service de Bactériologie-Virologie, CHRU de Tours, Tours, France 
bg Université de Tours, INRAE, Infectiologie et Santé Publique, BRMF, Tours, France 
bh Institut Pasteur de Cayenne, Cayenne, France 
bi Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Lille, Lille, France 
bj Université Paris Cité, Paris, France 
bk CNR Listeria, Unité de Biologie des Infections, Inserm 1117, Paris, France 

⁎ Corresponding author at: Mobile Infectious Disease Team, Groupe hospitalier Paris Centre Cochin Port-Royal, France. Mobile Infectious Disease Team Groupe hospitalier Paris Centre Cochin Port-Royal France

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Highlights

•
Screening for syphilis recommended for each pregnancy, by a treponemal test (TT) before 10 weeks of gestation.
•
A positive TT must be supplemented by a 2 nd TT and a quantitative non-treponemal test (NTT).
•
Treatment is indicated in cases of serologically confirmed syphilis with positive TT and positive NTT.
•
1st-line treatment of early syphilis relies on 2 intramuscular doses of benzathine penicillin G 2.4 million IU, 1 week apart.
•
Complete treatment before 16 weeks of gestation unfailingly prevents the risk of congenital syphilis.

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Keywords : Maternal syphilis, Congenital syphilis, Syphilis serology, Maternal-fetal transmission


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