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Transient ischemic attack care pathways in stroke units: Findings from a French nationwide survey - 11/12/25

Doi : 10.1016/j.neurol.2025.09.008 
D. Sablot a, b, S. Rivas Lamelo a, , P. Renou c, N. Nasr d, P. Lavallee e, C. Plantard a, K. Blanc-Lasserre f, g, V. Domigo h, I. Sibon c, Y. Béjot i, C. Cordonnier j, S. Alamowitch k
a Service de Neurologie, Centre hospitalier Saint-Jean, Perpignan, France 
b ARS Occitanie, Montpellier, France 
c Unité Neurovasculaire, Hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 
d Service de Neurologie, Centre hospitalier universitaire, Poitiers, France 
e Hôpital Bichat–Claude-Bernard, Paris, France 
f Service de Neurologie, Centre hospitalier, Valence, France 
g ARS Rhones-Alpes et Auvergne, Lyon, France 
h Service de Neurologie, Hôpital St-Anne, Paris, France 
i Service de Neurologie, Centre hospitalier universitaire, Dijon, France 
j Service de Neurologie, Centre hospitalier universitaire, Lille, France 
k Urgences cérébrovasculaires, Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP–HP, Sorbonne Université, Institut du cerveau, Inserm U1266, Paris, France 

Corresponding author .

Abstract

Introduction

Transient ischemic attacks (TIAs) are associated with a high risk of early ischemic stroke. Timely and organized care is essential to prevent recurrence, as recommended by national guidelines. This survey aimed to describe current TIA management practices in French Stroke Units (SUs) and identify gaps relative to national and international recommendations.

Method

A declarative survey was sent by email to 139 French SU managers. Six reminders were sent to non-responders and partial responders. A link to the survey was also available on the French Neurovascular Society website from March 18 to November 1, 2023.

Results

A total of 123 SUs (88.5%) responded. A TIA clinic was identified in 15 SU (12% of respondents). In the other 108 SUs, no specific written procedure (63%), or a written procedure was applied at the SU (32%), and the corresponding healthcare territory (5%). The median time from admission to extra- and intra-cervical vessel imaging was 6 hours (IQR: 3–24), but in 25% of SUs, it was not provided in the first 24 hours after hospitalization. The median times to transthoracic echocardiogram and transesophageal echocardiogram were 4 days (IQR: 2–7) and 7 days (IQR: 4–14), respectively.

Conclusions

This study shows that dedicated TIA clinics are uncommon in France, but they are associated with faster diagnostic work-ups and shorter hospital stays. Expanding such structured care models within SUs could enhance the timeliness, consistency, and quality of TIA management nationwide, ultimately reducing the risk of recurrent stroke.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : TIA, Stroke prevention, Stroke unit


Plan


 Given his role as a member of the Scientific Advisory Board, the author Igor Sibon was not involved in the peer-review process of this article, nor did he have access to any information regarding this process. He did not participate in the decision-making regarding the article.


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Vol 181 - N° 10

P. 998-1007 - décembre 2025 Retour au numéro
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